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不寐辯證論治辨證要點-中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試需要掌握的部分內(nèi)容,希望對參加考試的考生有所幫助。

不寐是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證,主要表現(xiàn)為睡眠時間、深度的不足,輕者入睡困難,或寐而不酣,時寐時醒,或醒后不能再寐,重則徹夜不寐,常影響人們的正常工作、生活、學(xué)習(xí)和健康。

本病辨證首分虛實。虛證,多屬陰血不足,心失所養(yǎng),臨床特點為體質(zhì)瘦弱,面色無華,神疲懶言,心悸健忘。實證為邪熱擾心,臨床特點為心煩易怒,口苦咽干,便秘溲赤。次辨病位,病位主要在心。由于心神的失養(yǎng)或不安,神不守舍而不寐,且與肝、膽、脾、胃、腎相關(guān)。如急躁易怒而不寐,多為肝火內(nèi)擾;脘悶苔膩而不寐,多為胃腑宿食,痰熱內(nèi)盛;心煩心悸,頭暈健忘而不寐,多為陰虛火旺,心腎不交;面色少華,肢倦神疲而不寐,多屬脾虛不運,心神失養(yǎng);心煩不寐,觸事易驚,多屬心膽氣虛等。

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