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貴州省黔東南州從江縣是全國52個貧困縣之一,為助力脫貧攻堅,解決村民就醫(yī)、取款不便等問題,貴州從江農(nóng)村商業(yè)銀行股份有限公司(以下簡稱“從江農(nóng)商行”)與從江縣衛(wèi)生健康局聯(lián)合打造了“助農(nóng)醫(yī)站”綜合業(yè)務平臺,將惠農(nóng)、助農(nóng)金融服務觸角延伸至“最后一公里”,讓老百姓順利就醫(yī)的同時,增加村醫(yī)收入,穩(wěn)定村醫(yī)隊伍,給鄉(xiāng)村醫(yī)療發(fā)展注入了新的活力。
46個貧困村建“助農(nóng)醫(yī)站”
往洞鎮(zhèn)吾架村距縣城100多公里,屬一類貧困村。一大早,村醫(yī)吳家建和妻子吳遠足就到村衛(wèi)生室清掃,準備迎接前來看病的村民??粗郎系闹r(nóng)POS機、點鈔機、云音響,吳家建緊皺的眉頭漸漸舒展開來……自從有了這臺助農(nóng)POS機,村民就醫(yī)不再賒賬了,也不會忘記繳納醫(yī)保,這小小的機子,給村民帶來了太多便利。記者現(xiàn)場看到,“助農(nóng)醫(yī)站”其實是把貴州省農(nóng)信社“村村通”(貴州省農(nóng)信社“5張名片”之一,即在全省各行政村開設金融服務網(wǎng)點,方便老百姓存取款和刷卡消費等)的金融業(yè)務鑲嵌在了村衛(wèi)生室。
從江農(nóng)商銀行黨委書記吳帆告訴記者,為助力脫貧攻堅,在貴州省農(nóng)信社駐黔東南州黨工委的指導下,從江農(nóng)商銀行與從江縣衛(wèi)生健康局聯(lián)合打造了“助農(nóng)醫(yī)站”。為提高村級醫(yī)務人員開展相關業(yè)務的積極主動性,從江農(nóng)商銀行制定了關于推動“助農(nóng)醫(yī)站”業(yè)務的激勵機制,每臺POS機業(yè)務量每月達40筆(取款、轉賬)便給予基礎工資200元,完成基礎40筆的交易后每多一筆獎勵1元(無封頂)。目前從江縣共設置340個村衛(wèi)生室,此次將52個一類貧困村衛(wèi)生室作為試點,目前已完成了46個村衛(wèi)生室的“助農(nóng)醫(yī)站”建設,包括機具設備及柜臺采購,牌匾設計,POS機入網(wǎng)安裝及村級醫(yī)務人員對POS機使用的培訓工作。
“建立‘助農(nóng)醫(yī)站’的社會意義在于,一是增加了村醫(yī)的收入,提高了助農(nóng)POS機在村民中的可信度。村民看病買藥的同時,也可以咨詢存貸款產(chǎn)品及線上業(yè)務,還能夠在村衛(wèi)生室完成支付結算及取款、轉賬、合醫(yī)社保的代繳等。另外,村醫(yī)對高血壓等慢性病患者入戶隨訪時,可隨身攜帶POS機,為村民完成存取款、轉賬、合醫(yī)及社保的代繳業(yè)務。二是拓寬了合醫(yī)自助繳費的渠道。2020年從江縣應交合醫(yī)人數(shù)為34萬,應繳合醫(yī)資金近1億元,目前農(nóng)村合醫(yī)款的收繳基本上都是靠村組干部上門逐戶收取,工作量相當大,且攜帶現(xiàn)金風險無法預估?!r(nóng)醫(yī)站’業(yè)務開通,可引導村民進行網(wǎng)上繳費。三是政企合作,互惠互利。目前全縣共設置340個村衛(wèi)生室,基本上村委會與其在一棟樓內聯(lián)合辦公,從江農(nóng)商銀行工作人員在對‘助農(nóng)醫(yī)站’進行巡查的同時又可以向村委進行工作匯報,這為銀行客戶經(jīng)理進村入戶提供了更加便利的場所,村衛(wèi)生室的金融業(yè)務宣傳更能深入人心?!眳欠f,“助農(nóng)醫(yī)站”是便民惠民工程的進一步體現(xiàn)。
“助農(nóng)醫(yī)站”增加了村醫(yī)收入
“助農(nóng)醫(yī)站”究竟給鄉(xiāng)村醫(yī)生增加了多少收入?59歲的石錦燦是從江縣西山鎮(zhèn)務林村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生,他告訴記者,在沒設立“助農(nóng)醫(yī)站”前,他的收入有3項:第一項是公共衛(wèi)生收入。該項收入主要是對高血壓等慢性病患者入戶隨訪,一年至少4次,年底按每人80元結算,“村里有30名高血壓患者和9名糖尿病患者,共計39人,完成隨訪任務后年底才能拿3120元,分攤到每月260元。”第二項是醫(yī)療收入。按規(guī)定一張?zhí)幏胶炛荒苁?元。村里外出打工的人很多,平均每天只有2—3人前來看病,按3人計算,平均每天收入27元,一個月810元。第三項收入是固定工資1650元。3項收入加起來每月2070元,收入確實不高。石錦燦說,如今“助農(nóng)醫(yī)站”設立后,工作量雖增加了,但每月收入至少能增加400—500元。
吳家建和吳遠足是吾架村人,夫妻倆衛(wèi)校畢業(yè)后,回到村里做起了村醫(yī),晃眼一過就是17年。“‘助農(nóng)醫(yī)站’給村民帶來了便利,來衛(wèi)生室看病的大都是老人和小孩,老人年紀都在60歲以上,腿腳不便,現(xiàn)在村衛(wèi)生室就能刷卡取錢看病,再也不像以前一樣要給他們墊付藥費……村民看病的時候,還能提醒他們在這里可以繳納醫(yī)保和社保,不用再上門提醒來回奔波?!眳羌医ㄕf,“助農(nóng)醫(yī)站”不僅提供了足不出戶的金融服務,還讓他每月多了一筆業(yè)務推廣收入。“我們收入不高,現(xiàn)在多了800元‘助農(nóng)醫(yī)站’推廣費,每月算下來也有3000多元?!眳沁h足說道。
提高醫(yī)療水平需注入新的活力
務林村支部書記廖志華告訴記者,現(xiàn)在看病與以前比方便多了,但遇上重大疾病,還是要去鎮(zhèn)上或縣城的醫(yī)院,村衛(wèi)生室只能治療感冒發(fā)燒等小病?!叭ツ甏謇镉形焕先?,從三樓摔下來病情危急,撥打120救護車,從縣城到村里1個多小時,來回2個多小時,病人到醫(yī)院就去世了,如果村衛(wèi)生室能治療該有多好?!绷沃救A這樣憧憬。
記者采訪發(fā)現(xiàn),盡管各村都有衛(wèi)生室,但遇上重大疾病,村民還得去大醫(yī)院,像從江這樣的貧困縣,交通不發(fā)達,老百姓看病還是有些困難。對此,從江縣衛(wèi)生健康局副局長吳超告訴記者,鄉(xiāng)村衛(wèi)生室的職能和目標是讓小病不出村,若要實現(xiàn)重大疾病不出村,現(xiàn)階段無法滿足,國家也沒這個要求?!班l(xiāng)村衛(wèi)生室設備和人員很簡單,國家規(guī)定村衛(wèi)生室建設面積60平方米就行了,設立四個科室(治療室、診斷室、藥房和公共衛(wèi)生服務室),主要做基本醫(yī)療服務,比如感冒發(fā)燒、簡單腸炎、輕微外傷處理、孕產(chǎn)婦保健等,提供一些基本公共衛(wèi)生服務,目的是讓老百姓少生病、防好病。”吳超說,要提升鄉(xiāng)村衛(wèi)生室服務能力,必須在設備、待遇、人才等方面加大投入。
貴州省農(nóng)信社駐黔東南州黨工委書記潘榮熙認為,要廣泛動員社會力量,協(xié)助政府改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件,不斷推動農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)發(fā)展?!敖ㄔO農(nóng)村多層次醫(yī)療保障體系,除強化政府責任外,社會各方也要廣泛參與,源源不斷地注入新活力。農(nóng)民最擔心的是養(yǎng)老和看病,只有提高鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務水平,才能全面提升防控和救治能力,才能切實為維護人民健康提供有力保障?!r(nóng)醫(yī)站’值得復制推廣,可擴大服務范圍,比如引進中醫(yī)康復項目,下沉醫(yī)療資源,為織密防護網(wǎng)、筑牢筑實隔離墻打下堅實基礎。”