相信很多鄉(xiāng)村醫(yī)生朋友們都想要知道常見易中毒藥物如何解毒，為此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編特為您整理如下：

苯二氮卓類

苯二氮卓類藥物主要有地西泮、艾司唑侖等，屬于鎮(zhèn)靜催眠藥。此類藥物用藥過量，常常會(huì)引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)。中毒癥狀可表現(xiàn)為持續(xù)的精神紊亂、嚴(yán)重嗜睡、顫抖、語(yǔ)言不清、蹣跚、心動(dòng)過緩、呼吸急促或困難、嚴(yán)重乏力等。

解救措施

1.宜及早進(jìn)行對(duì)癥處理，包括催吐或洗胃，以及維持呼吸和循環(huán)。

2.如果出現(xiàn)異常興奮，則不能繼續(xù)用巴比妥類藥，以免中樞性興奮加劇或中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制延長(zhǎng)。

3.使用苯二氮卓受體拮抗藥氟馬西尼可解救中毒癥狀，氟馬西尼靜脈注射初始劑量為0.3mg.

4.如在60秒內(nèi)未達(dá)到要求的清醒程度，可重復(fù)注射本藥，直到患者清醒或總劑量達(dá)2mg.

巴比妥類

巴比妥類藥物也屬于鎮(zhèn)靜催眠類，常用藥物主要有苯巴比妥、戊巴比妥、可可巴比妥等醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。這類藥物在口服劑量達(dá)到催眠量的5-10倍時(shí)，即可引起中毒（中毒），10-15倍時(shí)可引起重度中毒，血藥濃度高于80-100μg/mL時(shí)有生命危險(xiǎn)。急性中毒癥狀為昏睡，進(jìn)而出現(xiàn)呼吸表淺、通氣量大減，最后因呼吸衰竭而死亡。

解救措施

1.口服未超過3小時(shí)者，可用大量溫生理鹽水或1：2000的高錳酸鉀溶液洗胃。洗完再以10-15g硫酸鈉導(dǎo)瀉。

2.可使用碳酸氫鈉或乳酸鈉堿化尿液，減少本類藥在腎小管中的重吸收，也可用甘露醇等利尿藥增加尿量，促進(jìn)藥物的排泄。

3.由于換氣功能障礙所致的呼吸性酸中毒可促進(jìn)本藥透過血-腦脊液屏障，加重中毒反應(yīng)，因此保證呼吸道通暢尤為重要。必要時(shí)需行氣管切開或氣管插管，給予輸氧或人工呼吸，也可適當(dāng)給予中樞興奮藥。

4.血壓偏低時(shí)，可靜脈滴注葡萄糖氯化鈉注射液或低分子右旋糖酐。

吩噻嗪類

氯丙嗪為抗精神失常的一線用藥，屬于吩噻嗪類，其過量引起藥物中毒的癥狀有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制，包括昏迷、低血壓和運(yùn)動(dòng)障礙等。

解救措施

1.氯丙嗪中毒處理主要是對(duì)癥治療和支持治療，必要時(shí)要盡早洗胃或?qū)a，但需注意的是不得誘導(dǎo)嘔吐。

2.同時(shí)要監(jiān)測(cè)體溫和心血管功能，至少5天。靜脈注射苯巴比妥9-11mg/kg，以控制心律失常。

3.當(dāng)患者出現(xiàn)心力衰竭時(shí)可使用洋地黃類藥強(qiáng)心治療，并給予去甲腎上腺素治療低血壓。

4.同時(shí)進(jìn)行心電圖監(jiān)測(cè)，先給予地西泮，隨后給予苯妥英鈉15mg/kg，以控制驚厥。

阿片類

阿片類藥物屬于鎮(zhèn)痛麻醉類用藥，如嗎啡、哌替啶、美沙酮等，這些藥物若用藥過量很容易引起藥物中毒。如嗎啡成人中毒量為60mg，致死量為250mg.一般晚期癌痛的患者用量較大。此類藥物的中毒癥狀主要有昏迷、呼吸深度抑制、瞳孔極度縮小（針尖樣）、體溫下降等。由于嚴(yán)重缺氧，最終可導(dǎo)致休克、循環(huán)衰竭、瞳孔散大、以及患者死亡等。

解救措施

1.口服4-6小時(shí)內(nèi)，應(yīng)立即洗胃以排出胃內(nèi)藥物。人工呼吸、給氧。給予升壓藥提高血壓，β-腎上腺素受體阻滯劑減慢心率。

2.補(bǔ)充液體維持循環(huán)功能。靜脈注射納洛酮0.4mg，或肌內(nèi)注射納洛酮0.4-0.8mg.

3.當(dāng)血液中的原形藥及其代謝產(chǎn)物濃度過高時(shí)，可進(jìn)行血液透析。

阿托品

阿托品若用藥過量引起中毒，常表現(xiàn)為動(dòng)作不協(xié)調(diào)、神志不清、抽搐醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理、幻聽幻師、譫妄、狂躁、兩手抓空、呼吸短促或困難、言語(yǔ)不清、心跳異常加快等。

解救措施

1.除洗胃等措施外，可給予尼可剎米或注射新斯的明、毒扁豆堿或毛果蕓香堿等。

2.新斯的明可皮下注射0.5-1mg，每15分鐘1次，直至瞳孔縮小、癥狀緩解為止。

阿司匹林

阿司匹林等水楊酸類藥物使用過量也會(huì)引起中毒癥狀。本藥血藥濃度達(dá)200μg/mL可出現(xiàn)輕度中毒癥狀，300μg/mL時(shí)可出現(xiàn)明顯中毒癥狀，達(dá)到400μg/mL時(shí)可出現(xiàn)嚴(yán)重中毒癥狀。輕度中毒癥狀即水楊酸反應(yīng)，變現(xiàn)為頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。重度可出現(xiàn)血尿、抽搐、譫妄、幻覺、重癥精神紊亂、昏迷、呼吸困難而危及生命等。

解救措施

1.首先要催吐或洗胃，糾正高熱、水電解質(zhì)酸堿失衡以及酮癥。應(yīng)保持血糖正常，并監(jiān)測(cè)水楊酸鹽血藥濃度降至中毒水平以下。

2.給予大量堿性藥利尿可促使本藥排泄，但不應(yīng)給予碳酸氫鈉口服，因可能反而促使本藥吸收，但可靜脈給予碳酸氫鈉促進(jìn)藥物的排出。

3.嚴(yán)重的可考慮血液透析或腹腔透析。如有出血，可給及維生素K或輸血，并根據(jù)出血部位和出血量采取相應(yīng)措施。

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