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國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)1月19日主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議,推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,部署加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)、更好保障農(nóng)村居民身體健康,討論通過(guò)《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要》、促進(jìn)優(yōu)化資源配置和服務(wù)升級(jí);批準(zhǔn)2014年享受政府特殊津貼人員名單。
會(huì)議認(rèn)為,鄉(xiāng)村醫(yī)生是最貼近億萬(wàn)農(nóng)村居民的健康“守護(hù)人”。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),提升醫(yī)療技能,關(guān)心他們的生活和成長(zhǎng),對(duì)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化和社會(huì)公平,讓農(nóng)村居民獲得便捷、價(jià)廉、安全的基本醫(yī)療服務(wù),具有重要意義。
會(huì)議確定,一是原則上按照每千服務(wù)人口不少于1名的標(biāo)準(zhǔn)在全國(guó)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。采取公建民營(yíng)、政府補(bǔ)助等方式,支持村衛(wèi)生室建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置。
二是對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)展免費(fèi)培訓(xùn)和脫產(chǎn)進(jìn)修。對(duì)大專(zhuān)以上學(xué)歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生提供到省市大醫(yī)院培訓(xùn)的機(jī)會(huì)。面向村衛(wèi)生室免費(fèi)定向培養(yǎng)3年制中、高職醫(yī)學(xué)生。支持更多在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)入中高等醫(yī)學(xué)院校接受學(xué)歷教育。建立鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度。
三是探索實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生與農(nóng)村居民簽約服務(wù)模式,并按規(guī)定收取費(fèi)用。財(cái)政根據(jù)核定任務(wù)量和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核結(jié)果等給予補(bǔ)助。
四是拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)先聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生,到村衛(wèi)生室工作的醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生優(yōu)先參加住院醫(yī)師培訓(xùn)。
五是提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入。將2014年、2015年對(duì)農(nóng)村地區(qū)新增的人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金,以政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式全部用于鄉(xiāng)村醫(yī)生,今后繼續(xù)重點(diǎn)傾斜。對(duì)艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生加大補(bǔ)助力度。進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇,為他們搭建留得住、能發(fā)展、有保障的舞臺(tái)。
會(huì)議指出,當(dāng)前我國(guó)已建立了覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,要繼續(xù)深化改革,堅(jiān)持政府主導(dǎo)與市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合,優(yōu)化醫(yī)療資源配置,盡可能讓群眾少花錢(qián)、更方便,有效預(yù)防和治療疾病。
會(huì)議通過(guò)《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要》,明確了以下重點(diǎn)任務(wù)。
一是分級(jí)設(shè)置各類(lèi)公立醫(yī)院,縣級(jí)原則上設(shè)1個(gè)縣辦綜合性醫(yī)院和1個(gè)中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院,地市級(jí)和省級(jí)按人口規(guī)模合理設(shè)置地市辦和省辦的綜合性醫(yī)院。在京津冀、長(zhǎng)三角、珠三角等地區(qū)探索建立跨區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
二是大力發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)。鼓勵(lì)社會(huì)力量與公立醫(yī)院共同舉辦新的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參與公立醫(yī)院改制重組,支持發(fā)展專(zhuān)業(yè)性醫(yī)院管理集團(tuán)。放寬中外合資、合作辦醫(yī)條件。
三是科學(xué)布局優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,合理確定公立醫(yī)院床位數(shù)、大型設(shè)備配置等,支持社會(huì)辦醫(yī)院擴(kuò)大床位規(guī)模。優(yōu)先加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力,支持村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
四是強(qiáng)化功能布局與分工協(xié)作,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步承擔(dān)首診、康復(fù)和護(hù)理等服務(wù),分流公立醫(yī)院普通門(mén)診。整合疾病預(yù)防控制、婦幼保健等專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。堅(jiān)持中西醫(yī)并重,鼓勵(lì)發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療。
五是加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革,破除以藥補(bǔ)醫(yī),理順醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格,改革醫(yī)保支付方式,實(shí)行政事分開(kāi)、管辦分離,讓醫(yī)療服務(wù)更好為群眾除患解憂。
為營(yíng)造促進(jìn)創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新的良好環(huán)境,激勵(lì)高層次、高技能人才積極投身國(guó)家發(fā)展和建設(shè)事業(yè),會(huì)議批準(zhǔn)4914名作出突出貢獻(xiàn)的專(zhuān)家、學(xué)者和技術(shù)人員享受2014年政府特殊津貼,使人才的貢獻(xiàn)和回報(bào)相匹配,讓各類(lèi)人才脫穎而出、人盡其才、才盡其用。