2023鄉(xiāng)村助理醫(yī)師考試肝硬化的概述、臨床表現(xiàn)、診斷經(jīng)典例題

2023-05-12 15:25 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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診斷肝硬化意義最小的是？

全科醫(yī)療西醫(yī)部分-肝硬化的概述、臨床表現(xiàn)、診斷
【例題?A1型題】
1.下列各項臨床表現(xiàn)中，診斷肝硬化意義最小的是
A.厭食、乏力
B.腹水形成
C.肝掌及蜘蛛痣
D.男乳女化
E.腹壁靜脈曲張
【答案】A
【解析】腹水、腹壁靜脈曲張是門脈高壓的表現(xiàn)；肝掌及蜘蛛痣、男乳女化是肝功能減退的表現(xiàn)。而厭食、乏力是非特異性癥狀。故本題應(yīng)選擇A。
2.我國引起肝硬化的最常見的原因是
A.酒精中毒
B.營養(yǎng)障礙
C.病毒性肝炎
D.膽汁淤積
E.循環(huán)障礙
【答案】C
【解析】病毒性肝炎為最重要的病因。主要為乙型或丙型肝炎，其他有酒精中毒，膽汁淤積，循環(huán)障礙，工業(yè)毒物或藥物，免疫紊亂等。
【例題?A2型題】
男性，45歲。乙肝病史，2個月前出現(xiàn)食欲缺乏，乏力，右上腹脹痛。查體：鞏膜黃染，蜘蛛痣，肝肋下5cm，脾肋下3cm。腹部膨隆，移動性濁音（+）。考慮診斷
A.乙肝后肝硬化
B.原發(fā)性肝癌
C.酒精性肝硬化
D.淤血性肝硬化
E.原發(fā)性膽汁性肝硬化
【答案】A
【解析】患者有乙肝病史，有鞏膜黃染，蜘蛛痣，移動性濁音（+）。診斷肝炎后肝硬化。
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