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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考點(diǎn)測試練習(xí)之癲癇、抑郁癥

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自己的命運(yùn)一直都掌握在自己手中,每一點(diǎn)一滴的知識積累,都將幫助你距離成功取證更近一步。距離2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試時(shí)間越來越近,把握考點(diǎn)要點(diǎn)才能決勝醫(yī)考,為幫助大家夯實(shí)章節(jié)考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考點(diǎn)測試練習(xí)之癲癇、抑郁癥”整理如下:

【考點(diǎn)回顧】

鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師輔導(dǎo)資料:癲癇臨床表現(xiàn)、診斷、治療、轉(zhuǎn)診

【考點(diǎn)測試】

1.癲癇病人做腦電圖檢查可以

A.發(fā)現(xiàn)病原

B.找出最佳的治療方案

C.支持臨床診斷,但不能否定臨床診斷

D.判斷有無智力低下

E.估計(jì)下次發(fā)作時(shí)間到來

答案:C。

解析:腦電圖對診斷本病有重要幫助,但必須結(jié)合臨床發(fā)作才能做出診斷,且不能否定臨床診斷。結(jié)合多種誘發(fā)方法或24小時(shí)腦電監(jiān)測來提高腦電圖檢查出異常放電的電位活動。

2.抗癲癇藥物治療的原則是

A.大劑量、突擊、靜脈用藥

B.按發(fā)作類型短期用藥,隨時(shí)改變品種

C.按發(fā)作類型長期、規(guī)則用藥

D.長期、規(guī)則用藥,禁酒

E.大劑量、短期、合并用藥

答案:C。

解析:治療癲癇需按發(fā)作類型長期、規(guī)則用藥。

3.關(guān)于癲癇下列說法錯誤的是

A.強(qiáng)直發(fā)作是一種發(fā)作性僵直的強(qiáng)烈的肌收縮

B.失張力癲癇發(fā)作時(shí)全身肌張力突然消失致猝倒,同時(shí)意識喪失

C.癲癇按照病因可分為特發(fā)性癲癇和癥狀性癲癇

D.精神性發(fā)作主要表現(xiàn)為各種類型的遺忘癥、情感異常、錯覺、復(fù)雜幻覺

E.失神發(fā)作患者意識短暫中斷,發(fā)作突然,緩慢停止,每日可發(fā)作數(shù)次至數(shù)百次,事后對發(fā)作無記憶

答案:E。

解析:失神發(fā)作患者意識短暫中斷,發(fā)作和停止突然,每日可發(fā)作數(shù)次至數(shù)百次,事后對發(fā)作無記憶。

4.患者,男性,14歲。上課時(shí)突然手中鋼筆掉在地上,雙眼向前瞪視,呼之不應(yīng),持續(xù)數(shù)秒,過后不能回憶當(dāng)時(shí)情況,以后反復(fù)發(fā)作,該患者診斷為

A.癔癥

B.失神發(fā)作

C.肌陣攣發(fā)作

D.失張力發(fā)作

E.局限性癲癇

答案:B。

解析:癔癥、失張力發(fā)作、肌陣攣發(fā)作不伴意識喪失,該患者發(fā)作時(shí)意識喪失,故排除局限性癲癇,屬于部分發(fā)作。

5.患者,男,26歲。近年來有多次強(qiáng)直、陣攣、昏睡發(fā)作,一般數(shù)分鐘內(nèi)意識恢復(fù),發(fā)作前胸腹有氣上沖感。屬于癲癇的哪種發(fā)作類型

A.大發(fā)作

B.失神小發(fā)作

C.精神運(yùn)動性發(fā)作

D.局限性發(fā)作

E.癲癇持續(xù)狀態(tài)

答案:A。

解析:大發(fā)作又稱全身性發(fā)作,半數(shù)有先兆,如上腹部不適。發(fā)作時(shí)有些病人先發(fā)出尖銳叫聲,后意識喪失而跌倒,又全身肌肉強(qiáng)直、呼吸停頓,數(shù)秒鐘后,出現(xiàn)陣攣性抽搐,抽搐后全身松弛或進(jìn)入昏睡(昏睡期),此后意識逐漸恢復(fù)。B無全身痙攣現(xiàn)象;C以有不規(guī)則及不協(xié)調(diào)動作如吮吸、咀嚼、尋找為主;D的特點(diǎn)為一側(cè)口角、手指或足趾的發(fā)作性抽動或感覺異常;E發(fā)作時(shí)間大于30分鐘。

6.患者,女,24歲。進(jìn)餐時(shí)突然倒地,意識喪失,四肢抽搐,雙目上翻,牙關(guān)緊閉,口吐白沫,小便失禁,約20分鐘后抽搐停止,神識清醒,自覺肢體酸痛。頭顱CT、血液生化檢查均正常。自幼有類似發(fā)病。其診斷是

A.癔癥性抽搐

B.低血鈣性抽搐

C.腦寄生蟲病

D.癲癇大發(fā)作

E.昏厥性抽搐

答案:D。

解析:結(jié)合題中癥狀,進(jìn)餐時(shí)突然倒地,意識喪失,四肢抽搐,雙目上翻,牙關(guān)緊閉,口吐白沫,小便失禁,約20分鐘后抽搐停止,神志清醒,且查頭顱CT、血液生化檢查均正常,排除腦血管疾病及感染性疾病。有自幼發(fā)病史,考慮為癲癇大發(fā)作。

7.診斷抑郁癥的首要癥狀是

A.精力明顯減退、疲乏

B.思維困難、聯(lián)想緩慢

C.情緒低落、興趣下降

D.自卑、自責(zé)、自殺觀念

E.失眠、早醒、體重減輕

答案:C。

解析:抑郁癥是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式。以情感低落、思維遲緩、以及言語動作減少、遲緩為典型癥狀。抑郁癥嚴(yán)重困擾患者的生活和工作,給家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān),約15%的抑郁癥患者死于自殺。世界衛(wèi)生組織、世界銀行和哈佛大學(xué)的一項(xiàng)聯(lián)合研究表明,抑郁癥已經(jīng)成為中國疾病負(fù)擔(dān)的第二大疾病。引起抑郁癥的因素包括:遺傳因素、體質(zhì)因素、中樞神經(jīng)介質(zhì)的功能及代謝異常、精神因素等。

8.關(guān)于抑郁患者的木僵哪項(xiàng)是錯誤的

A.面無表情

B.不吃不喝

C.意識障礙

D.對體內(nèi)外刺激無反應(yīng)

E.呆坐呆立

答案:C。

解析:“木僵"病人意識清晰,雖然對外界沒有任何反應(yīng),但當(dāng)聽到家人在他床前講述傷心事時(shí),他也會流淚,這說明他的意識是清醒的。

9.重癥抑郁發(fā)作的睡眠障礙的主要特點(diǎn)是

A.入睡困難

B.易驚醒

C.多夢

D.睡眠減少

E.早醒

答案:E。

解析:抑郁癥的睡眠障礙主要表現(xiàn)為早醒,比平時(shí)早醒2——3小時(shí),醒后不能再入睡。

10.抑郁癥最常見的伴隨癥狀是

A.焦慮

B.心悸

C.胸悶

D.失眠

E.嗜睡

答案:A。

解析:抑郁癥最常見的伴隨癥狀是焦慮。

鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考點(diǎn)測試練習(xí)之癲癇、抑郁癥”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯搜集整理,希望對大家復(fù)習(xí)相關(guān)知識點(diǎn)內(nèi)容提供幫助,更多備考資料敬請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師欄目!

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