口腔、咽、喉部疾病

炎癥

疼痛明顯，常伴吞咽痛及吞咽困難

腫瘤

食物容易滯留在口腔及咽喉部，吞咽困難癥狀發(fā)生早

食管疾病

反流性食管炎

多數(shù)吞咽困難癥狀不重，常伴有反流、燒心等

食管良性腫瘤

病程進(jìn)展相對(duì)比較緩慢，病程相對(duì)較長(zhǎng)

食管癌

表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難，常在數(shù)月內(nèi)由進(jìn)干食哽噎發(fā)展至半流質(zhì)，甚至流質(zhì)食物困難

一些引起食管受壓的疾病

甲狀腺腫大

可有頸部不適感，伴甲狀腺腫大

縱隔疾病

可伴有發(fā)音障礙和呼吸系統(tǒng)癥狀

心血管疾病

常有心血管基礎(chǔ)疾病的表現(xiàn)

中樞神經(jīng)、腦神經(jīng)疾病

吞咽、迷走、舌下等神經(jīng)受損

常出現(xiàn)易疲勞、言語(yǔ)不清、進(jìn)食時(shí)嗆咳等癥狀

大腦皮質(zhì)或腦干損害

語(yǔ)言障礙重于吞咽困難，可出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)障礙及病理征

肌肉病變

重癥肌無(wú)力

肌無(wú)力首先出現(xiàn)在眼部，吞咽困難常在夜間更明顯

神經(jīng)肌肉功能障礙

缺鐵性吞咽困難

可有慢性萎縮性胃炎、舌炎，營(yíng)養(yǎng)不良等臨床表現(xiàn)

賁門弛緩癥

表現(xiàn)為間歇性吞咽困難、食物反流、胸骨不適或疼痛

中毒

肉毒素

最常見(jiàn)癥狀是眼肌麻痹，嚴(yán)重者可出現(xiàn)吞咽困難和失聲