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2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考點(diǎn):急性尿潴留治療

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急性尿潴留的治療原則、轉(zhuǎn)診

【考頻指數(shù)】了解。

【考點(diǎn)精講】

急性尿潴留的治療原則、轉(zhuǎn)診

治療原則:解除病因,恢復(fù)排尿。對(duì)于病因尚不明確或者梗阻一時(shí)不能解除的,應(yīng)先引流膀胱尿液緩解患者痛苦??上刃袑?dǎo)尿術(shù),是緩解急性尿潴留最簡便的方法。

轉(zhuǎn)診:導(dǎo)尿管插入困難者,可以先行膀胱穿刺抽吸尿液后及時(shí)轉(zhuǎn)診;插入導(dǎo)尿管患者,在引流尿液后保留導(dǎo)尿管,及時(shí)轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院。

【進(jìn)階攻略】

治療以解除病因?yàn)橹?,插入?dǎo)尿后,保留導(dǎo)尿管及時(shí)轉(zhuǎn)診。

【易錯(cuò)易混辨析】

導(dǎo)尿:緩慢地放出尿液,以避免快速排空膀胱而導(dǎo)致的膀胱內(nèi)壓驟減,引起膀胱內(nèi)大出血。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.急性尿潴留的治療,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.留置導(dǎo)尿

B.恥骨上膀胱穿刺抽吸尿液

C.恥骨上膀胱穿刺造瘺

D.應(yīng)用利尿藥

E.恥骨上膀胱切開造瘺

2.急性尿潴留最常用的處理方法是

A.利尿

B.針灸

C.膀胱穿刺抽尿

D.膀胱造瘺

E.導(dǎo)尿

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】治療原則是解除病因,恢復(fù)排尿。如病因不明或梗阻一時(shí)難以解除,應(yīng)先引流膀胱尿液解除病痛??筛鶕?jù)情況酌情選擇A、B、C、E中任一項(xiàng),應(yīng)用利尿藥是錯(cuò)誤的。沒有明確病因用利尿劑不妥,如果為機(jī)械性梗阻,則加重急性尿潴留的癥狀。

2.E

【答案解析】急性尿潴留的治療原則是解除病因,恢復(fù)排尿,急診處理首選導(dǎo)尿術(shù),這是解除尿潴留最簡便常用的方法。

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