關(guān)于“2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能病史采集：血尿”相關(guān)內(nèi)容，相信參加2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

血尿

簡(jiǎn)要病史：男性，48歲。左側(cè)腰痛伴血尿3個(gè)月門診入院。

要求：請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史，將應(yīng)該詢問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫(xiě)在答題紙上。

（一）現(xiàn)病史（10分）

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)（7分）

（1）發(fā)病誘因：有無(wú)劇烈活動(dòng)、腰腹部外傷、泌尿道器械檢查，有無(wú)前驅(qū)感染。（1分）

（2）腰痛：起病緩急，具體部位、性質(zhì)、程度，有無(wú)放射，持續(xù)性或陣發(fā)性，與體位的關(guān)系，有無(wú)規(guī)律性。（2分）

部位、性質(zhì)、程度（次數(shù)、緩急）、時(shí)間規(guī)律，影響因素。

（3）血尿：發(fā)現(xiàn)的時(shí)間，與腰痛的關(guān)系，是否有肉眼血尿或伴有血絲、凝血塊。（2分）

（4）伴隨癥狀：有無(wú)尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、水腫、泡沫尿、發(fā)熱，其他部位有無(wú)出血。（2分）

2.診療經(jīng)過(guò)（2分）

（1）是否曾到醫(yī)院就診，做過(guò)哪些檢查：尿常規(guī)、腎功能、尿相差顯微鏡檢查、腹部B超檢查。（1分）

（2）治療情況：是否用過(guò)藥物治療，療效如何。（1分）

3.一般情況　發(fā)病以來(lái)精神、飲食、睡眠、大便及體重變化情況。（1分）

（二）其他相關(guān)病史（3分）

1.有無(wú)藥物過(guò)敏史。（0.5分）

2.與該病相關(guān)的其他病史　有無(wú)腹部手術(shù)史，有無(wú)尿路結(jié)石、高尿酸血癥、甲旁亢、腫瘤病史。（2.5分）

（三）問(wèn)診技巧（2分）

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