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2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師問(wèn)睡眠及飲食口味:消谷善饑

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問(wèn)睡眠及飲食口味

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

1.失眠臨床常見(jiàn)的四種類型:

(1)不易入睡,甚至徹夜不眠,兼心煩不寐多見(jiàn)于心腎不交。

(2)睡后易醒,不易再睡多見(jiàn)于心脾兩虛。

(3)睡眠時(shí)時(shí)驚醒,不易安臥多見(jiàn)于膽郁痰擾。

(4)夜臥不安,腹脹噯氣多為食滯內(nèi)停。

2.消谷善饑:食欲過(guò)于旺盛,進(jìn)食量多,但食后不久即感饑餓的癥狀。亦稱多食易饑。

消谷善饑,兼多飲多尿,形體消瘦者,多見(jiàn)于消渴病,屬胃火熾盛。

消谷善饑,兼大便溏泄者,屬胃強(qiáng)脾弱。

3.饑不欲食:兼脘痞,干嘔呃逆者,多屬胃陰虛證。

4.偏嗜食物或異物:嗜食生米、泥土等的癥狀。多為蟲(chóng)積。

5.口味

(1)口淡:多見(jiàn)于脾胃虛弱、寒濕中阻及寒邪犯胃。

(2)口甜:多因濕熱蘊(yùn)結(jié)于脾。口甜而少食、神疲乏力者,多屬脾氣虧虛。

(3)口黏膩:見(jiàn)于痰熱內(nèi)盛、濕熱中阻及寒濕困脾。

(4)口酸:多見(jiàn)于傷食、肝胃郁熱等。

(5)口苦:多見(jiàn)于心火上炎或肝膽火熱之證。

(6)口澀:多與舌燥同時(shí)出現(xiàn)。為燥熱傷津,或臟腑熱盛,氣火上逆所致。

(7)口咸:多認(rèn)為是腎病及寒水上泛之故。

【進(jìn)階攻略】

牢記失眠的四種常見(jiàn)臨床表現(xiàn)以及各種不同口味的臨床意義。這部分內(nèi)容考試中是高頻考點(diǎn),出題的方向較為廣泛。

【易錯(cuò)易混淆辨析】

該知識(shí)??家韵聝?nèi)容:

失眠部分稍與教材有所不同,但為考試的出題方向。

各種不同口味的臨床意義。

饑不欲食和消谷善饑的臨床意義。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.心火上炎常見(jiàn)口味為

A.口淡

B.口苦

C.口澀

D.口甜

E.口咸

2.燥熱津傷常見(jiàn)口味為

A.口淡

B.口苦

C.口澀

D.口甜

E.口咸

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】口苦是指患者自覺(jué)口中有苦味的癥狀。多見(jiàn)于肝膽火旺、濕熱內(nèi)蘊(yùn)致膽氣上逆、心火上炎。

2.C

【答案解析】口澀是指患者自覺(jué)口有澀味,如食生柿子的癥狀。為燥熱傷津,或臟腑熱盛所致。

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