糧谷的衛(wèi)生問題是2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師公共衛(wèi)生大綱要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理考點如下：

1. 糧谷的主要衛(wèi)生問題

（1）霉菌與霉菌毒素的污染糧谷在農(nóng)田生長期、收獲及貯存過程中的各個環(huán)節(jié)均可受到霉菌的污染。

（2）農(nóng)藥殘留

（3）有毒有害物質(zhì)的污染糧谷中的汞、鎘、砷、鉛、鉻、酚和氰化物等主要來自未處理或處理不徹底的工業(yè)廢水和生活污水對農(nóng)田、菜地的灌溉。

（4）倉儲害蟲

（5）其他污染包括無機夾雜物和有毒種子的污染。

2. 糧谷的衛(wèi)生管理

（1）糧谷的安全水分糧谷含水分的高低與其貯藏時間的長短和加工密切相關(guān)。應(yīng)將糧谷水分控制在安全貯存所要求的水分含量以下。糧谷的安全水分為12%～14%，此外，糧谷籽粒飽滿、成熟度高、外殼完整時貯藏性更好。因此，應(yīng)加強糧食入庫前的質(zhì)量檢查，同時還應(yīng)控制糧谷貯存環(huán)境的溫度和濕度。

（2）倉庫的衛(wèi)生要求 為使糧谷在貯藏期不受霉菌和昆蟲的侵害，應(yīng)嚴格執(zhí)行糧庫的衛(wèi)生管理要求：倉庫建筑應(yīng)堅固、不漏、不潮，能防鼠防雀；保持糧庫的清潔衛(wèi)生，定期清掃消毒；控制倉庫內(nèi)溫度、濕度、按時翻倉、晾曬，降低糧溫，掌握順應(yīng)氣象條件的門窗啟閉規(guī)律；檢測糧谷溫度和水分含量的變化，加強糧谷的質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題立即采取相應(yīng)措施。此外，倉庫使用熏蒸劑防治蟲害時，要注意使用范圍和用量，熏蒸后糧食中的藥劑殘留量必須符合國家衛(wèi)生標準才能出庫、加工和銷售。

（3）糧谷運輸、銷售的衛(wèi)生要求 運糧應(yīng)有清潔衛(wèi)生的專用車以防止污染。對裝過毒品、農(nóng)藥或有異味的車船未經(jīng)徹底清洗消毒的，不準裝運。糧谷包裝必須專用并在包裝上標明“食品包裝用”字樣。包裝袋使用的原材料應(yīng)符合衛(wèi)生要求，袋上油墨應(yīng)無毒或低毒，不得向內(nèi)容物滲透。

銷售單位應(yīng)按食品衛(wèi)生經(jīng)營企業(yè)的要求設(shè)置各種經(jīng)營房舍，搞好環(huán)境衛(wèi)生。加強成品糧衛(wèi)生管理，做到不加工、不銷售不符合衛(wèi)生標準的糧谷。

（4）防止農(nóng)藥及有害金屬的污染為控制糧谷中農(nóng)藥的殘留，必須合理使用農(nóng)藥，嚴格遵守《農(nóng)藥安全使用規(guī)范》和《農(nóng)藥安全使用標準》。

（5）防止無機夾雜物及有毒種子的污染 在糧谷加工過程中安裝過篩、吸鐵和風車篩選等設(shè)備可有效去除有毒種子和無機夾雜物。有條件時，逐步推廣無夾雜物、無污染物的小包裝糧谷產(chǎn)品。

（6）執(zhí)行GMP和HACCP 在糧食類食品的生產(chǎn)加工過程中必須執(zhí)行良好生產(chǎn)規(guī)范（GMP）和危害分析與關(guān)鍵控制點（HACCP）的方法，以保證糧食類食品的衛(wèi)生安全。