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2021年國家鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試必背知識點(diǎn):【中醫(yī)】脅痛的辨證論治與適宜治療技術(shù)

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【中醫(yī)】脅痛

辨證論治

肝郁氣滯:脅肋脹痛,走竄不定,疼痛每因情志變化而增減,苔薄白,脈弦。治法:疏肝理氣。常用中成藥:逍遙丸。

瘀血阻絡(luò):脅肋刺痛,痛有定處,痛處拒按,入夜尤甚,脅肋下或見有癥塊。舌紫暗,脈沉澀。治法:祛瘀通絡(luò)。常用中成藥:血府逐瘀膠囊。

肝絡(luò)失養(yǎng):脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈?zāi)垦?,舌紅少苔,脈細(xì)弦數(shù)。治法:養(yǎng)陰柔肝。常用中成藥:六味地黃丸。

適宜治療技術(shù)

1.推拿法

(1)治療慢性膽囊炎引起的脅痛,在耳全息穴膽區(qū)找壓痛點(diǎn),按揉3分鐘。按揉肝俞、膽俞各2分鐘,摩揉右上腹2分鐘,點(diǎn)按三陰交、膽囊穴各2分鐘。

(2)治療膽石病引起的脅痛,在腳全息穴肝、膽區(qū)找壓痛點(diǎn),按揉3——5分鐘。按揉膽俞、中脘、陽陵泉穴各2分鐘。在耳全息穴胰、膽區(qū)找壓痛點(diǎn),用王不留行好貼壓。

2.刮痧法 首先刮兩胸脅部,采用輕刮法、角刮法由內(nèi)向外刮拭,每刮一肋間隙刮拭10——20次為宜,從上向下依次刮至乳根,乳頭部位跳過。然后刮背部,用直線瀉刮法,沿膀胱經(jīng)循行線刮拭脊柱兩側(cè),從肝俞至膽俞,每側(cè)各刮10——20次。點(diǎn)壓按揉太沖穴10——20次。

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