近期,國家衛(wèi)健委等部門印發(fā)了《關于加強老年護理需求評估和規(guī)范服務工作的通知》及《關于加強醫(yī)療護理員培訓和規(guī)范管理的通知》。這兩份文件對于中國超過4000萬的失能老年人及醫(yī)療行業(yè)內(nèi)工作人員來說,均意義重大。
中國失能老年人超4000萬
專業(yè)醫(yī)療護理服務成剛需
數(shù)據(jù)顯示,截至2018年底,中國60歲及以上老年人口約2.49億,65歲及以上人口約1.67億。
但中國老年人整體健康狀況不容樂觀,超過1.8億老年人患有慢性病,患有一種及以上慢性病的比例高達75%,失能、部分失能老年人約4000萬。
與此同時,數(shù)據(jù)還顯示,中國2018年人均預期壽命是77歲,但是健康預期壽命僅為68.7歲。也就是說,中國居民平均有近8年多的晚年生活需要帶病生存。
“針對罹患疾病,特別是失能、半失能老年人,最大的需求就是護理的需求,護理的需求會伴隨著他們,每天24小時,一年365天。”國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝分析說。
一方面,中國老年人對專業(yè)醫(yī)療護理服務呈現(xiàn)龐大而剛性的需求,另一方面,國內(nèi)面臨著為失能老年人提供護理服務的從業(yè)人員數(shù)量不足、缺乏規(guī)范培訓等問題。
誰照顧?照顧誰?在哪兒照顧?誰出錢來照顧?一系列問題亟待回答。
醫(yī)療機構可直接使用醫(yī)療護理員
在本次印發(fā)的《關于加強老年護理需求評估和規(guī)范服務工作的通知》中,對于“照顧誰”這個問題,文件中明確提出,開展老年護理需求評估工作的評估對象是需要護理服務的60周歲及以上老年人,同時也明確了評估標準。
對于“誰照顧”這個問題,文件中明確,提供老年護理服務的機構和人員,主要包括相關醫(yī)院、護理院(站)、護理中心、康復醫(yī)療中心、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)養(yǎng)結合機構中的醫(yī)療機構等,以及上述機構中醫(yī)務人員和護理員等。
醫(yī)療機構應當使用培訓合格的醫(yī)療護理員從事相應工作,合法、規(guī)范用工。醫(yī)療機構可直接使用醫(yī)療護理員,并按照勞動保障相關法律法規(guī)規(guī)定,明確雙方權利和義務,為其提供必要的職業(yè)衛(wèi)生防護用品等;
也可與勞務派遣機構、取得勞務派遣行政許可的家政服務機構簽訂協(xié)議,由其派遣醫(yī)療護理員并進行管理,在合同中明確雙方機構管理職責和賠償責任承擔主體。
醫(yī)療護理員培訓有了國標
雖然《中華人民共和國職業(yè)分類大典(2015年版)》中,納入了醫(yī)療護理員這類工種,但此前,但全國并無規(guī)范培養(yǎng)醫(yī)療護理員的相關政策。
本次印發(fā)的《關于加強醫(yī)療護理員培訓和規(guī)范管理工作的通知》則主要針對從業(yè)人員數(shù)量不足、缺乏規(guī)范培訓等問題。
上述文件中明確了開展醫(yī)療護理員培訓對象的條件,同時,《醫(yī)療護理員培訓大綱(試行)》也對外公布。
文件還提出,要充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用,各地可以依托轄區(qū)內(nèi)具備一定條件的高等醫(yī)學院校、職業(yè)院校(含技工院校)、行業(yè)學會、醫(yī)療機構、職業(yè)培訓機構等承擔醫(yī)療護理員培訓工作。
此外,依照規(guī)定,嚴禁醫(yī)療護理員從事醫(yī)療護理專業(yè)技術性工作,切實保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。
探索建立服務收費和保障制度
失能老人的護理不光涉及到人員問題,同時也涉及到經(jīng)濟支出。
《關于加強老年護理需求評估和規(guī)范服務工作的通知》中明確提出,各地要積極協(xié)調(diào)有關部門探索建立老年護理服務收費和保障制度。鼓勵并支持保險機構開發(fā)護理商業(yè)保險,以及與老年護理服務相關的商業(yè)健康保險產(chǎn)品,為老年護理服務支付保障提供有力支撐。
接下來,我國將加快發(fā)展老年護理服務,加強醫(yī)療護理員培訓和管理是實施健康中國戰(zhàn)略、積極應對人口老齡化的重要舉措,有利于精準對接人民群眾多樣化、多層次的健康需求,擴大社會就業(yè)。
作 者 / 張 尼 來 源 / 中國新聞網(wǎng)
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