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重磅!官方發(fā)布:村醫(yī)分檔考核,不合格降薪!

近日,江蘇省泗陽縣發(fā)布《泗陽縣村居衛(wèi)生室分檔考核實施意見(試行)》(以下簡稱《意見》),涉及村衛(wèi)生室待遇問題。

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六個方面全面考察村醫(yī),衛(wèi)健局親自參與

根據(jù)考核意見,泗陽縣將從基本公衛(wèi)、婦幼公衛(wèi)、行為規(guī)范、家庭醫(yī)生簽約、階段性工作、作風(fēng)建設(shè)六個方面,對全縣村居衛(wèi)生室實施分檔考核。

總分為100分,每項內(nèi)容根據(jù)重要程度分配權(quán)重,分值占比如下:

項目

分值(分)

基本公共衛(wèi)生

35

婦幼公衛(wèi)

15

衛(wèi)生室行為規(guī)范

25

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

5

階段性工作

10

作風(fēng)建設(shè)

10

據(jù)悉,考核由衛(wèi)健服務(wù)中心具體實施,衛(wèi)健局親自復(fù)核。

對評定為一檔的村居衛(wèi)生室在下一年度提高待遇發(fā)放標(biāo)準(zhǔn),三、四檔村衛(wèi)生室降低待遇發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)。充分體現(xiàn)獎優(yōu)罰差,激發(fā)村居衛(wèi)生室的內(nèi)生動力,努力打造環(huán)境溫馨、診療規(guī)范、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的基層衛(wèi)生醫(yī)療環(huán)境。

考核成績分四檔,不合格降低30%待遇

據(jù)《意見》,泗陽縣此次縣內(nèi)村居衛(wèi)生室分檔考核成績共設(shè)有四檔:一檔占總數(shù)(除四檔)的15%、二檔占總數(shù)(除四檔)的70%、三檔占總數(shù)(除四檔)的15%左右,四檔不設(shè)比例。

為了充分體現(xiàn)獎優(yōu)罰差,泗陽縣將以考核成績?yōu)楦鶕?jù),調(diào)整村居衛(wèi)生室工作人員的基礎(chǔ)待遇。

據(jù)文件,執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)如下:

一檔:衛(wèi)生室村醫(yī)基礎(chǔ)待遇上調(diào)10%左右、室長基礎(chǔ)待遇上調(diào)15%左右;

二檔:衛(wèi)生室人員基礎(chǔ)待遇不變,正常發(fā)放;

三檔:衛(wèi)生室村醫(yī)基礎(chǔ)待遇下降10%室長基礎(chǔ)待遇下降15%;

四檔:衛(wèi)生室村醫(yī)基礎(chǔ)待遇下降20%室長基礎(chǔ)待遇下降30%,并取消室長補貼。

就該《意見》來看,不難發(fā)現(xiàn)基層醫(yī)療正對鄉(xiāng)村醫(yī)生提出更高要求,而全國多地也早已釋放了相關(guān)信號……

全國多地,“末位淘汰制”已開啟

雖然各地考核的方法有出入,但強化對村醫(yī)能力的考核是近年的普遍趨勢。

為了提升基層醫(yī)療服務(wù)能力,全國各地有不少地方已經(jīng)推行了“末位淘汰制”。

廣東深圳市:

2019年7月,原深圳市衛(wèi)計委正式出臺《深圳市基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理辦法》。

《辦法》提出,放開基本公共衛(wèi)生服務(wù)市場,鼓勵社辦民營機構(gòu)參與,不再局限于衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機構(gòu)。在績效考核方面,《辦法》強調(diào),對于連續(xù)兩年公衛(wèi)績效考核處于末位,可取消其公衛(wèi)履約資格。

山西省太原市:

山西省太原市衛(wèi)健委早前出臺《關(guān)于進一步加強農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的通知》,表明將對有“績效考核不達標(biāo)、群眾評議不合格、三次暗訪不在崗”等行為的村醫(yī)予以清退。

湖南江永縣:

據(jù)湖南省永州市人民政府官方消息,江永縣委、縣政府出臺“一提、兩獎、三補、一淘汰”的思想教育和績效考核辦法。

其中“一淘”明確指出:

村衛(wèi)生室各項工作實行月評比、月督查、月兌現(xiàn)制度,年內(nèi)不達標(biāo)影響工作的實施末位淘汰。

河北滄州市:

滄州市人民政府制定了鄉(xiāng)村醫(yī)生“工資統(tǒng)一”辦法,核定了鄉(xiāng)村醫(yī)生工資標(biāo)準(zhǔn)。并在此基礎(chǔ)上,通過獎懲統(tǒng)一,對作出貢獻的按照國家有關(guān)規(guī)定給予表揚獎勵,對拒不履行合同、不服從調(diào)配、考核不合格的按合同規(guī)定予以辭退解聘。

江蘇皋市:

江蘇省皋市發(fā)布醫(yī)改文件《鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理實施方案》。

通過業(yè)務(wù)講座、臨床帶教、定期例會等方式促進鄉(xiāng)村醫(yī)生更新知識,提高運用適宜技術(shù)、基本藥物的能力。

強化對鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況的全面考核,對考核不合格的予以及時退出。

清退年滿60歲(55歲)村醫(yī)。

原則上男年滿60周歲、女年滿55周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生不再注冊和簽訂勞動合同,對確需繼續(xù)留任且具有執(zhí)業(yè)資格、身體健康、群眾信賴的到齡村醫(yī),經(jīng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核、市衛(wèi)生健康委批準(zhǔn)后可予以返聘,一年一聘,返聘原則上不超過5年。

江西貴溪市:

江西省貴溪市出臺《貴溪市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)貴溪市鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”實施辦法(試行)的通知》,明確退出機制,將連續(xù)兩年年終考核不稱職的村醫(yī)按相關(guān)規(guī)定予以解聘并退出村衛(wèi)生室。

……

此次泗陽縣以薪資、待遇倒逼村醫(yī)提升素質(zhì),服務(wù)好基層,足以看出官方對村醫(yī)能力的看重。

加強村醫(yī)隊伍管理,未來要求只會不斷提升。村級醫(yī)療在不斷發(fā)展,新老村醫(yī)都需要不斷完善自己,不斷增加自己核心競爭力,不做末位被淘汰者!

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