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高頻考點(diǎn):
貧血考點(diǎn)
1.缺鐵性貧血最為常見。
2.血常規(guī)——呈小細(xì)胞低色素性貧血。血紅蛋白<100g/L,血細(xì)胞比容<0.30或紅細(xì)胞計(jì)數(shù)<3.5×1012/L,則可診斷為妊娠期貧血。
3.解除病因,治療并發(fā)癥,補(bǔ)充鐵劑。血紅蛋白<60g/L,接近預(yù)產(chǎn)期或短期內(nèi)行剖宮產(chǎn)術(shù)者,宜少量多次輸血。同時(shí)積極預(yù)防產(chǎn)后出血和產(chǎn)褥感染。
4.預(yù)防——必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑,以增加鐵的儲(chǔ)備。
5.妊娠期——高鐵、高蛋白質(zhì)及高維生素C食物,多食瘦肉、家禽、動(dòng)物肝臟及綠葉蔬菜等。
6.鐵劑的補(bǔ)充應(yīng)首選口服制劑,補(bǔ)充鐵劑的同時(shí)服維生素C及稀鹽酸可促進(jìn)鐵的吸收。
7.服用時(shí)間:飯后或餐中服用鐵劑。
8.妊娠末期重度缺鐵性貧血或口服鐵劑胃腸道反應(yīng)較重者——采用深部肌內(nèi)注射法補(bǔ)充鐵劑。
9.分娩期——臨產(chǎn)前給止血藥維生素K等并備新鮮血。預(yù)防產(chǎn)后出血。胎兒前肩娩出時(shí),遵醫(yī)囑給予宮縮劑。
10.產(chǎn)褥期——觀察子宮收縮及陰道流血,繼續(xù)應(yīng)用抗生素,補(bǔ)充鐵劑,糾正貧血。指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),不宜哺乳者——口服生麥芽沖劑或芒硝外敷乳房。
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