不知道同學(xué)們?cè)谑中g(shù)室實(shí)習(xí)或者輪轉(zhuǎn)的時(shí)候配合主刀醫(yī)生完成過器官移植手術(shù)。毫無疑問，器官移植所需技術(shù)及其之高超，手術(shù)極其之復(fù)雜困難。但手術(shù)的艱難卻并不是最可怕的，器官移植手術(shù)，最怕的是術(shù)后的排斥反應(yīng)。

器官移植術(shù)后排斥反應(yīng)是指移植器官攜帶的異體抗原所引起的受者體內(nèi)發(fā)生的免疫反應(yīng)。分為細(xì)胞免疫反應(yīng)和體液免疫反應(yīng)。排斥反應(yīng)又可細(xì)分為超級(jí)排斥反應(yīng)、加速血管排斥反應(yīng)、急性排斥反應(yīng)、慢性排斥反應(yīng)和移植物抗宿主反應(yīng)。其中，除了急性排斥反應(yīng)為細(xì)胞免疫，其他均為體液免疫反應(yīng)。而且只有急性排斥反應(yīng)的病理改變只有炎細(xì)胞浸潤(rùn)，其他排斥反應(yīng)均有血管壁壞死、內(nèi)膜增厚、血栓形成等血管改變。那么，除了病理改變來鑒別排斥反應(yīng)外，還有哪些表現(xiàn)可以用來鑒別呢？

各種排斥反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間是不同的，所以這為我們做對(duì)題增加了保障。超急性排斥反應(yīng)在移植器官血流恢復(fù)后，數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)即可發(fā)生；加速血管排斥反應(yīng)一般在術(shù)后3-5天發(fā)生；急性排斥反應(yīng)一般在術(shù)后4天至2周發(fā)生；慢性排斥反應(yīng)一般在移植數(shù)月后發(fā)生。排斥反應(yīng)可怕，可怕在其不可逆性，且器官功能快速衰竭而至死亡，但并不是所有的排斥反應(yīng)都束手無策。

超級(jí)排斥反應(yīng)和慢性排斥反應(yīng)的處理的確只有再次移植，但其他幾種排斥反應(yīng)卻是可逆的。加速血管排斥反應(yīng)可用激素沖擊治療加血漿置換的方式來進(jìn)行逆轉(zhuǎn)；急性排斥反應(yīng)可用大量激素沖擊或調(diào)整免疫抑制方案來治療。

以上所述內(nèi)容是考試易涉及到的考點(diǎn)，愿有所收獲，祝君考試成功！