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臨終關(guān)懷的內(nèi)容、目標(biāo)以及須知-衛(wèi)生人才招聘

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臨終關(guān)懷內(nèi)容:

(一)身關(guān)懷:透過醫(yī)護(hù)人員及家屬之照顧減輕病痛,再配合天然健康飲食提升身體能量。

(二)心關(guān)懷:透過理念之建立減輕恐懼、不安、焦慮、埋怨、牽掛等心理,令其安心、寬心、并對未來世界(指死后)充滿希望及信心。

(三)道業(yè)關(guān)懷(或靈性關(guān)懷):回顧人生尋求生命意義或多半透過宗教學(xué)說及方式建立生命價值觀,如永生、升天堂、往西方極樂世界等。

臨終關(guān)懷目標(biāo)

臨終關(guān)懷目標(biāo)是提高患者的生命質(zhì)量,通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀,排解心理問題和精神煩恐,令病人內(nèi)心寧靜地面對死亡。同時,臨終關(guān)懷還能夠幫助病患家人承擔(dān)一些勞累與壓力。

在臨終階段,癌癥病人除了生理上的痛苦之外,更重要的是對死亡的恐懼。美國的一位臨終關(guān)懷專家就認(rèn)為“人在臨死前精神上的痛苦大于肉體上的痛苦”,因此,一定要在控制和減輕患者機體上的痛苦的同時,做好臨終患者的心理關(guān)懷。

病人進(jìn)入瀕死階段時,開始為心理否認(rèn)期,這時病人往往不承認(rèn)自己病情的嚴(yán)重,否認(rèn)自己已病入膏肓,總希望有治療的奇跡出現(xiàn)以挽救死亡。當(dāng)病人得知病情確無挽救希望,預(yù)感已面臨死亡時,就進(jìn)入了死亡恐懼期,表現(xiàn)為恐懼、煩躁、暴怒。當(dāng)病人確信死亡已不可避免,而且瞬間即來,此時病人反而沉靜地等待死亡的來臨,也就進(jìn)入了接受期。一般說來,瀕死者的需求可分三個水平:①保存生命;②解除痛苦;③沒有痛苦地死去。因此,當(dāng)死亡不可避免時,病人最大的需求是安寧、避免騷擾,親屬隨和地陪伴,給予精神安慰和寄托,對美(如花、音樂等)的需要,或者有某些特殊的需要,如寫遺囑,見見最想見的人,等等。病人親屬都要盡量給予病人這些精神上的安慰和照料,使他們無痛苦地度過人生最后時刻。

臨終關(guān)懷須知

(1)以照料為中心

對臨終病人來講,治愈希望已變得十分渺茫,而最需要的是身體舒適、控制疼痛、生活護(hù)理和心理支持,因此,目標(biāo)以由治療為主轉(zhuǎn)為對癥處理和護(hù)理照顧為主。

(2)維護(hù)人的尊嚴(yán)

患者盡管處于臨終階段,但個人尊嚴(yán)不應(yīng)該因生命活力降低而遞減,個人權(quán)利也不可因身體衰竭而被剝奪,只要未進(jìn)入昏迷階段,仍具有思想和感情,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)維護(hù)和支持其個人權(quán)利;如保留個人隱私和自己的生活方式,參與醫(yī)療護(hù)理方案的制定,選擇死亡方式等。

(3)提高臨終生活質(zhì)量

有些人片面地認(rèn)為臨終就是等待死亡,生活已沒有價值,病人也變得消沉,對周圍的一切失去興趣,甚至,有的醫(yī)護(hù)人員也這樣認(rèn)為,并表現(xiàn)出面孔冷漠,態(tài)度、語言生硬,操作粗魯,不知該如何面對患者。臨終關(guān)懷則認(rèn)為:臨終也是生活,是一種特殊類型的生活,所以正確認(rèn)識和尊重病人最后生活的價值,提高其生活質(zhì)量是對臨終病人最有效的服務(wù)。

(4)共同面對死亡

有生便有死,死亡和出生一樣是客觀世界的自然規(guī)律,是不可違背的,是每個人都要經(jīng)歷的事實,正是死亡才使生顯得有意義。而臨終病人只是比我們早些面對死亡的人。死賦予生以意義,死是一個人的最終決斷,所以,我們要珍惜生命、珍惜時間,要迎接挑戰(zhàn)、勇敢面對。

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