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辛溫解表劑-醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位輔導(dǎo)資料

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辛溫解表劑常以辛溫解表藥為其主要的組成藥物。因寒邪束表,每致營陰郁滯,肺失宣降,故此類方劑多配伍活血通脈的桂枝、川芎;宣降肺氣的杏仁、桔梗。代表方劑主要為:麻黃湯、桂枝湯、九味羌活湯、小青龍湯。

麻黃湯

【組成】麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草

【功用】發(fā)汗解表,宣肺平喘。

【主治】外感風(fēng)寒表實證。癥見惡寒發(fā)熱,頭痛身疼,無汗而喘,舌苔薄白,脈浮緊。

【禁忌】本方為辛溫發(fā)汗之峻劑,故“瘡家”、“淋家”、“衄家”、“亡血家”,以及外感表虛自汗、血虛而脈兼“尺中遲”、誤下而見“身重心悸”等,雖有表寒證,亦皆禁用。

桂枝湯

【組成】桂枝、芍藥、生姜、大棗、炙甘草

【功用】解肌發(fā)表,調(diào)和營衛(wèi)。

【主治】外感風(fēng)寒表虛證。頭痛發(fā)熱,汗出惡風(fēng),鼻鳴干嘔,苔白不渴,脈浮緩或浮弱。

【用法】服已須臾,啜熱稀粥一升余,以助藥力。溫覆令一時許,遍身微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。

九味羌活湯

【組成】羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、細(xì)辛、川芎、白芷、生地、黃芩、甘草

【功用】發(fā)汗祛濕,兼清里熱。

【主治】外感風(fēng)寒濕邪,內(nèi)有蘊(yùn)熱證。惡寒發(fā)熱,肌表無汗,頭痛項強(qiáng),肢體酸楚疼痛,口苦而渴,舌苔白,脈浮。

【配伍特點】體現(xiàn)“分經(jīng)論治”:羌活—太陽、防風(fēng)—太陰、白芷—陽明、細(xì)辛—少陰、川芎—厥陰、黃芩—少陽

小青龍湯

【組成】麻黃、芍藥、炙甘草、桂枝、半夏、細(xì)辛、干姜、五味子(

【功用】解表散寒,溫肺化飲。

【主治】外寒里飲證。惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干嘔,或痰飲喘咳,不得平臥,或身體疼重,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮。

【配伍特點】表里同治,散收并用。溫化寒飲的固定配伍:姜辛五味法

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