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冠心病的中醫(yī)分型

2015-07-10 15:20 醫(yī)學教育網
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冠心病的中醫(yī)分型:

1)寒凝心脈癥狀:心痛徹背,每因受寒誘發(fā),伴胸悶,心悸氣短,畏寒肢冷。舌黯淡,苔白,脈弦緊。

證候分析:諸陽受氣于胸中而轉行于背,陰寒內侵,胸陽被遏,心脈痹阻,故胸痛徹背;胸陽不振,氣機受阻,故胸悶,心悸氣短;陽氣不足,寒凝血脈,故形寒肢冷,面色蒼白;舌黯淡,苔白,脈弦緊,均為陽氣不足,陰寒凝滯之候。

2)氣滯血瘀癥狀:心胸窒門而痛,神情抑郁或郁怒。偏氣滯者,胸脅竄痛,牽引肩背;偏血瘀者,心胸刺痛,夜晚為甚,心悸不寧。舌黯,見瘀點或瘀斑,脈弦或澀。

證候分析:情志不遂,肝失疏泄,氣機郁結,故見神情抑郁或郁怒,心胸窒悶而痛;肝氣橫逆,則胸脅竄痛,牽引肩背;氣滯血瘀,則心胸刺痛,血屬陰,夜亦屬陰,故入夜痛甚;瘀血阻滯,心失所養(yǎng),故心悸不寧。舌黯帶瘀,脈弦或澀,為氣滯血瘀之象。

3)痰濁壅塞癥狀:胸悶痛,氣短,形體肥胖,身重,肢倦,乏力,欲寐;舌苔濁膩,脈滑。

證候分析:脾主運化,脾虛痰盛,痰濁盤踞,胸陽失展,氣機痹阻,故胸悶痛,氣短;脾主肌肉,主升清,痰濁困脾,脾虛失運,清陽不升,故形肥身重,肢倦乏力,欲寐;舌苔濁膩,脈滑,均為痰濁壅盛之象。

4)氣陰兩虛癥狀:胸悶隱痛,心悸、氣短,或伴頭暈乏力,盜汗或自汗,口咽干燥;舌紅,或邊有齒痕,苔薄或少,脈細或結代。

證候分析:胸痹日久,氣陰兩虛,心失所養(yǎng),心脈澀滯,故胸悶隱痛,心悸氣短;氣虛無以行血,則頭暈乏力;氣虛失攝則自汗;陰虛內熱則盜汗,口咽干燥;舌紅或邊有齒痕,脈細或結代,均為氣陰兩虛之象。

5)脾腎陽虛癥狀:胸悶胸痛,氣短形寒,神疲腰酸,小便清長,或心悸肢腫,重則胸痛徹背,神昏喘促,冷汗肢厥。舌淡,苔白,脈沉無力或脈微欲絕。

證候分析:脾腎陽虛,胸陽不振,心血不利,可見胸悶胸痛,氣短形寒,神疲腰酸,小便清長;陽虛水氣凌心測見心悸肢腫;腎陽衰憊,陽氣欲脫,心脈痹澀,故胸痛徹背,神昏喘促,冷汗肢厥;舌淡醫(yī)`學教育網搜集整理,苔白,脈沉無力或脈微欲絕,均為脾腎陽衰或陽氣欲脫之象。

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