五味異功散《時方歌括》:
苓術參甘四味同。(人參茯苓白術各二錢。炙甘草一錢。加姜棗煎。名四君子湯。)方名君子取謙沖。增來陳夏痰涎滌。(前方加陳皮一錢順氣。半夏二錢除痰。名六君子湯。)再入香砂痞滿通。(六君子湯加木香砂仁各八分。以行氣消脹。名為香砂六君子湯。)水谷精微陰以化。(飲食增則津液旺。充血生精。以復其真陰之不足。)陽和布護氣斯充。(食入于陰氣長于陽。晝夜循環(huán)。周于內外。)若刪半夏六君內。錢氏書中有異功。(六君子湯內。去半夏。名五味異功散。)陳修園曰。胃氣為生人之本。參術苓草。從容和緩。補中宮土氣。達于上下四旁。而五臟六腑。皆以受氣。故一切虛證。皆以此方為主。若加陳皮。則有行滯進食之效。再加半夏。
即有除痰寬脹之功。再加木香砂仁。則行氣之藥。多于補守。凡腫滿痰飲結聚等證。無不速除。此猶人所易知也。而為數(shù)方之主。則功在人參。人皆曰人參補氣補陽。溫藥藉之以盡其力量。而余則曰醫(yī)學|教育網整理。人參補陰養(yǎng)液。燥藥得之則臻于和平。故理中湯中姜術二味。氣勝于味。
以扶陽。參草二味。味勝于氣。以和陰。此湯以干姜易茯苓。去其辛而取其淡。亦陰陽兼調之和劑也。凡醫(yī)家病家。俱重人參。全未識人參之性。皆不讀神農本草經之過也。今錄本草經原文而釋之。或數(shù)百年之誤。于茲而一正也乎。
按神農本草經云。人參氣味甘醫(yī)學|教育網整理。微寒無毒。主補五臟。安精神。定魂魄。止驚悸。除邪氣。明目開心益智。久服輕身延年。原文只此三十七字。其提綱云。主補五臟。以五臟屬陰也。精神不安?;昶遣欢ās@悸不止。目不明。心智不足。皆陰虛為亢陽所擾也。今五臟得甘寒之助。則有安之定之止之明之開之益之之效矣。曰邪氣者。非指外邪而言。乃陰虛而壯火食氣。火氣即邪氣也。今五臟得寒甘之助。則邪氣除矣。余細按經文。無一字言及溫補回陽之性。
仲景于汗吐下陰傷之證用之。以救津液。而一切回陽方中。絕不加此陰柔之品。反緩姜附之功。故四逆湯通脈四逆湯。為回陽第一方。皆不用人參。而四逆加人參湯。以其利止亡血而加之也。茯苓四逆湯用之者。以其煩燥在汗下之后也。今人輒云。以人參回陽。此說倡之宋元以后。而大盛于薛立齋張景岳李士材輩。而李時珍本草綱目。浮泛雜沓。愈亂經旨。
學人必于此等書焚去。方可與言醫(yī)道?!鹬倬耙话僖皇街小S萌藚⒄?。只有一十八方。
新加湯。小柴胡湯。柴胡桂枝湯。桂枝人參湯。半夏瀉心湯。四逆加人參湯。茯苓四逆湯。
生姜瀉心湯。黃連湯。旋復代赭石湯。干姜黃連黃芩人參湯。濃樸生姜半夏人參湯。白虎加人參湯。竹葉石膏湯。炙甘草湯。皆因汗吐下之后。亡其津液。取其甘寒以救陰也。