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【方劑名】陽(yáng)和湯,出自《外科證治全生集》
【組成】熟地黃一兩(30g)白芥子炒,研,二錢(qián)(6g)鹿角膠三錢(qián)(9g)肉桂去皮,研粉,一錢(qián)(3g)麻黃五分(2g)姜炭五分(2g)生甘草一錢(qián)(3g)
【用法】水煎服。
【功效】溫陽(yáng)補(bǔ)血,散寒通滯醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
【主治】陰疽?;继幝[無(wú)頭,皮色不變,酸痛無(wú)熱,口不渴,舌淡苔白,脈沉細(xì)或沉遲;或脫疽、貼骨疽、流注、鶴膝風(fēng)、痰核、瘰疬等屬于陰證者。
【方解】本方證為陽(yáng)虛血弱,寒凝痰滯,氣血不暢,痹阻肌肉、筋骨、關(guān)節(jié)、經(jīng)脈所致。營(yíng)血虛弱,寒凝痰滯,氣血不暢,故局部漫腫無(wú)頭,皮色不變,酸痛無(wú)熱,并見(jiàn)全身虛寒證候;寒為陰邪,故口不渴;舌淡苔白,脈沉細(xì)或沉遲,均為虛寒之象。治宜溫陽(yáng)補(bǔ)血以治其本,散寒通滯以療其標(biāo)。方中重用熟地黃滋補(bǔ)陰血,填精益髓,此為“陰中求陽(yáng)”之法,使陽(yáng)氣生化有充足的物質(zhì)基礎(chǔ);配用鹿角膠,補(bǔ)腎助陽(yáng),強(qiáng)壯筋骨,兩藥合用,養(yǎng)血助陽(yáng),以治其本,共為君藥。寒凝濕滯,非溫通而不足以化,故用肉桂、姜炭溫陽(yáng)散寒通血脈,以治其標(biāo),共為臣藥。用少量麻黃,開(kāi)腠理,以宣散體表之寒凝;用白芥子祛痰除濕,宣通氣血,可除皮里膜外之痰,兩藥合用,既宣通氣血,又令熟地黃、鹿角膠補(bǔ)而不滯,共為佐藥。生甘草解毒、調(diào)和諸藥,為使藥。綜觀全方,補(bǔ)陰藥與溫陽(yáng)藥合用,辛散藥與滋補(bǔ)藥配伍,使寒濕得宣而不傷正,精血得充而不戀邪,用治陰疽,可化陰凝而布陽(yáng)和,故名“陽(yáng)和湯”。
【臨床運(yùn)用】
1.用方要點(diǎn)本方為治外科陰證之癰疽瘡瘍的著名方劑,以患部不紅、不熱、漫腫、酸痛、舌淡、脈細(xì)為辨證要點(diǎn)。
2.現(xiàn)代運(yùn)用本方常用于治療骨結(jié)核、腹膜結(jié)核、慢性骨髓炎、骨膜炎、慢性淋巴結(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、血栓閉塞性脈管炎、肌肉深部膿腫等屬血虛寒凝者。
【使用注意】陽(yáng)證瘡瘍忌用。
【方歌】陽(yáng)和熟地鹿角膠,白芥桂姜麻黃草,溫陽(yáng)補(bǔ)血散寒滯,陰疽瘡瘍服之消。
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