眼肌麻痹的鑒別診斷：

1.周圍性眼肌麻痹：動眼神經麻痹，表現(xiàn)為所支配的全眼肌麻痹，眼球向內、向下、向上運動受限，上瞼下垂，外斜視；眼內肌麻痹，表現(xiàn)瞳孔散大，光反射和調節(jié)反射消失，有復視；滑車神經麻痹，多合并動眼神經麻痹，單獨滑車神經損害少見，表現(xiàn)為眼球向外下方活動受限，有復視；外展神經麻痹，呈內斜視，眼球不能向外轉動，有復視，多見于炎癥、顱底腫瘤、動脈瘤壓迫動眼神經、周圍神經病變、多發(fā)性硬化（MS）、副瘤綜合征等。

2.核性眼肌麻痹：核性損害表現(xiàn)為所支配的部分眼肌麻痹，多為雙側，可有臨近結構損害的表現(xiàn)，有交叉癱，多見于腦血管病、炎癥、腫瘤。

3.核間性眼肌麻痹：分前核間性和后核間性眼肌麻痹，前者為內側縱束損害，表現(xiàn)為同側眼球可以外展，對側不能內收，外展側可有眼震，集合反射正常醫(yī)學|教育網整理；后者為橋腦側視中樞到同側外展神經核之間的纖維損害，表現(xiàn)同側眼球不能外展，對側可以內收。多見于腦血管病、多發(fā)性硬化（MS）、腦干腫瘤。

4.核上性眼肌麻痹：表現(xiàn)為兩眼的共軛運動障礙，不能同時水平向左、向右或垂直運動；無復視，兩眼同時受累，但反射性運動仍存在，多見于腦血管病、腫瘤和炎癥。

5.糖尿病合并眼肌麻痹：多出現(xiàn)眼外肌麻痹，即80%眼內肌麻痹，20%眼內肌麻痹；動脈瘤壓迫多為眼內肌麻痹，隨病情進展可出現(xiàn)眼外肌麻痹；腦干腫瘤可出現(xiàn)核性、核間性及核上性眼肌麻痹；副瘤綜合征可出現(xiàn)各種形式的眼肌麻痹；多發(fā)性硬化（MS）核間性、周圍性眼肌麻痹醫(yī)學|教育網整理，可伴有視力障礙；炎癥可出現(xiàn)核性、周圍性眼肌麻痹；腦血管病可出現(xiàn)核性、核間性、核上性眼肌麻痹；周圍神經損害的眼肌麻痹均為周圍性眼肌麻痹。