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中耳癌概述

2015-08-20 16:06 醫(yī)學教育網
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中耳癌概述:

中耳癌為發(fā)生于中耳的惡性癌腫。中耳癌的誘因,很可能是中耳的長期感染。其發(fā)病年齡多為40~60歲,本病病理是以鱗狀上皮細胞癌最常見,基底細胞癌和腺癌較少見。

臨床表現:血性耳漏,耳聾、耳內發(fā)脹,常為早期癥狀。繼而有耳深部跳痛,向顳部和枕部放射。多數患者的中耳腔或骨性外耳道后壁有肉芽或息肉樣組織生長,堵塞耳道,易于出血。癌瘤起于鼓岬或乳突者,早期即可出現面癱、眩暈;晚期出現張口困難及第Ⅴ、Ⅵ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅩⅡ腦神經癱瘓等癥狀群醫(yī)學|教育網整理。頸淋巴結轉移可發(fā)生于患側或雙側,亦有轉移至內臟或骨骼者。顱底頦頂位及顳骨體層X線攝片或CT檢查可示癌瘤侵蝕范圍;經病理檢查可以確診,且可依其類型選擇治療方法。此外,取外耳道分泌物作脫落細胞檢查,也有助于診斷。

治療:目前國內主要采取放療、化療、手術及中醫(yī)中藥等綜合性治療。目前,一般都認為手術和放療聯(lián)合治療,是較好的結合。

臨床上常見的方式有:擴大的乳突根治術、顳骨次全切術、顳骨全切術。術后給予大劑量抗生素預防感染,交替靜脈注射高滲葡萄糖、甘露醇、速尿及地塞米松等預防腦水腫。一周內隔日作腦脊液檢查。

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