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急性虹膜睫狀體炎的簡(jiǎn)述

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(一)健康史

詢問(wèn)病人有無(wú)虹膜睫狀體炎反復(fù)發(fā)作史,有無(wú)全身相關(guān)性疾病如風(fēng)濕性疾病、結(jié)核病、潰瘍性結(jié)腸炎、梅毒等,有無(wú)眼外傷史或眼部其他感染病史。

(二)臨床表現(xiàn)

1.癥狀、體征 主要癥狀為疼痛、畏光、流淚、眼瞼痙攣和視力障礙。眼部檢查時(shí),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集可見(jiàn)睫狀充血或混合充血。房水混濁,房水中的炎癥細(xì)胞和纖維素在角膜后方形成基底向下的三角形角膜后沉著物(KP),也可沉積在前房成為前房積膿。虹膜充血、水腫,顏色變暗,紋理不清。瞳孔縮小,對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失,滲出物使虹膜發(fā)生前、后粘連,散瞳后,瞳孔成花瓣?duì)睿卣叱霈F(xiàn)瞳孔閉鎖或瞳孔膜閉。玻璃體也可出現(xiàn)混濁。虹膜睫狀體炎可因并發(fā)癥而導(dǎo)致嚴(yán)重視功能障礙,甚至失明。

2.并發(fā)癥 并發(fā)性白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼、低眼壓及眼球萎縮等待。

(二)輔助檢查

血常規(guī)、血沉、HLA-B27抗原分型等實(shí)驗(yàn)室檢查,病原學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)病原體。

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