北宋歐陽(yáng)修是著名的“唐宋八大家”之一，其《秋聲賦》是膾炙人口的名篇，全文言辭曉暢、聲情并茂。該賦作于仁宗嘉佑四年（即公元1059年）秋，歐陽(yáng)修時(shí)年五十三歲，當(dāng)時(shí)的他身居高位，中進(jìn)士已29年，飽歷人世滄桑。他此時(shí)以“秋”為題，駢散結(jié)合，旁征博引，暢意抒懷，其中所體現(xiàn)出的“天人合一”的思想尤值得中醫(yī)學(xué)家重視。

歐陽(yáng)修由社會(huì)和自然兩個(gè)方面對(duì)“秋”展開(kāi)論述：“夫秋，刑官也，于時(shí)為陰；又兵象也，于行用金；是謂天地之義氣，常以肅殺而為心。天之于物，春生秋實(shí)。故其在樂(lè)也，商聲主西方之音；夷則為七月之律。商，傷也，物即老而悲傷；夷，戮也，物過(guò)盛而當(dāng)殺。”古代用天地、四時(shí)之名命官，如天官冢宰、地官司徒、春官宗伯、夏官司馬、秋官司寇、冬官司空，這便是所謂“六官”；其中秋官司寇掌刑法，故秋天是古代刑官行刑的季節(jié)。春夏為陽(yáng)，秋冬為陰。從五行來(lái)分，秋屬金，應(yīng)于西方。由于古來(lái)素有“沙場(chǎng)秋點(diǎn)兵”之說(shuō)，所以秋又是戰(zhàn)爭(zhēng)的象征，一派悲涼肅殺之氣。夷則為十二律之一，為七月的音律。《禮記·月令》：“孟秋之月，律中夷則。”夷，是刪刈、殺戮之意，反映出萬(wàn)物由繁榮到衰敗的自然規(guī)律。這與《黃帝內(nèi)經(jīng)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》所述“西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛……在色為白，在音為商，在聲為哭，在變動(dòng)為咳”同出一源醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

可見(jiàn)，作者充分汲取了前人對(duì)秋季的認(rèn)知與感悟，把“秋”與官令、陰陽(yáng)、五行、音律等配屬起來(lái)，甚至用“傷”解釋“商”，用“戮”來(lái)詮釋“夷”，突出了秋季對(duì)萬(wàn)物強(qiáng)大的摧殘力量，說(shuō)明萬(wàn)物盛衰的自然之理，從而表達(dá)出自己對(duì)于宇宙、社會(huì)與生命的哲學(xué)思考，進(jìn)而迸發(fā)出“奈何以非金石之質(zhì)，欲與草木而爭(zhēng)榮？念誰(shuí)為之戕賊，亦何恨乎秋聲！”之由衷感嘆，啟人深思，撼人肺腑。

文中又說(shuō)：“嗟乎，草木無(wú)情，有時(shí)飄零。人為動(dòng)物，惟物之靈。百憂感其心，萬(wàn)事勞其形。有動(dòng)于中，必?fù)u其精。而況思其力之所不及，憂其智之所不能；宜其渥然丹者為槁木，黟然黑者為星星。”這段尤與中醫(yī)養(yǎng)生思想相契合，甚至可以說(shuō)，它可能對(duì)金元時(shí)期醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新思想有所影響——如劉河間關(guān)于“秋燥”之說(shuō)，李東垣情志內(nèi)傷所導(dǎo)致的熱中證，朱丹溪的“情志-相火”理論等醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

特別是劉河間，作為金元“新學(xué)肇興”之先驅(qū)，他認(rèn)為：燥氣兼具陰陽(yáng)二性，雖當(dāng)屬秋令，陰冷內(nèi)斂而蕭然肅殺；然而卻又呈現(xiàn)火性，催葉落，干河床，焦內(nèi)燥外，正如《易經(jīng)》所云“燥萬(wàn)物者，莫熯于火”；從而衍生出“燥化火熱”的結(jié)論。具體到人體，會(huì)出現(xiàn)諸澀枯涸、干勁皴揭的病理現(xiàn)象，表現(xiàn)為皮膚啟裂，手足如斧傷，甚則麻痹不仁等等，這無(wú)疑加速了物質(zhì)自身的轉(zhuǎn)化過(guò)程，部分生命體也會(huì)因此而枯槁衰敗。這也即是歐氏所謂“渥然丹者為槁木，黟然黑者為星星”的含義。秋天楓葉變紅亦為“燥氣化火”的印證。因此，河間針對(duì)燥氣的特性，提出了“開(kāi)通道路，養(yǎng)陰退陽(yáng)，涼藥調(diào)之，慎勿服烏附之藥”的治療原則，切中肯綮，垂法后世。

由此我們不難體會(huì)到，中國(guó)的學(xué)問(wèn)一脈相承，文史哲醫(yī)渾然一體，理論與實(shí)踐難以割裂。宋儒大家往往有豐富的醫(yī)藥學(xué)知識(shí)，像蘇軾、黃庭堅(jiān)、朱熹等；而醫(yī)林之中亦不乏儒師風(fēng)范者，如朱肱、郭雍、許叔微、朱丹溪等。尤其是宋代理學(xué)的“五子二先生”對(duì)醫(yī)學(xué)產(chǎn)生直接影響，恰如丹溪嫡承朱熹正傳，而明代的張景岳遠(yuǎn)紹邵雍之學(xué)等；還有周敦頤的一篇《愛(ài)蓮說(shuō)》，以植物曉喻人性；張橫渠的“人但物中之一物”體現(xiàn)出宇宙生態(tài)觀。當(dāng)然，還有沈括關(guān)于秋石的提煉，寇宗奭的本草學(xué)成就等，均是我們今天應(yīng)當(dāng)好好繼承與發(fā)掘的。

應(yīng)當(dāng)看到的是，我國(guó)宋代的科學(xué)技術(shù)水平居世界之先，四大發(fā)明并同中醫(yī)、中藥的全面發(fā)展與國(guó)際交往在當(dāng)時(shí)可圈可點(diǎn)、獨(dú)一無(wú)二，體現(xiàn)出一種科學(xué)精神與人文精神完美融合的境界。在這樣一個(gè)廣袤的歷史背景下，再讀歐陽(yáng)文忠的名篇，如飲甘醇，余味無(wú)窮。