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時間藥理學降壓

2014-12-11 14:36 醫(yī)學教育網(wǎng)
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時間藥理學降壓:需早上或上午服用的藥物

1.糖皮質(zhì)激素  人體內(nèi)激素的分泌具有明顯的晝夜節(jié)律,分泌的峰值在早晨7-8時,將一天的劑量于上午7-8時給予或隔日早晨1次給予,可減輕對下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的反饋抑制,減輕腎上腺皮質(zhì)功能下降,甚至皮質(zhì)萎縮的嚴重后果。

2.抗高血壓藥  人的血壓在一天之中不是恒定不變的,大多數(shù)呈“雙峰一谷”的狀態(tài)波動,即上午9-11時,下午16-18時最高,從晚上18時起呈下降趨勢,至次日凌晨2-3時最低,尤其是老年高血壓病人,這種“雙峰一谷”的波動節(jié)律更為顯著。所以,出血性中風多發(fā)生于白天,而缺血性中風多發(fā)生于夜間。為有效平穩(wěn)控制血壓,峰前給藥降壓效果最好!一日僅服一次的長效抗高血壓藥,如氨氯地平,左旋氨氯地平,依那普利,拉西地平,纈沙坦,復方利血平氨苯喋啶等,以晨7時為最佳服藥時間,對“雙峰一谷”者如每日服用2次,則以晨7時和下午14時為好。一般高血壓患者不宜再睡前和夜間服用抗高血壓藥,以避免血壓在夜間睡眠中過低,導致組織灌溉不足而誘發(fā)缺血性腦卒中,尤其是老年人。

3.抗心絞痛藥 心絞痛發(fā)作的晝夜節(jié)律高峰為上午6-12時,故心絞痛者最好在晨起時或起床后馬上服用。

4.利尿藥 氫氯噻嗪在早上7時服用醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理,不良反應(yīng)最少;呋喃苯胺酸于上午10時服用,作用最強。

5.抗腫瘤藥 腫瘤細胞與正常細胞具有不同的生物節(jié)律。腫瘤細胞在上午10時生長旺盛,第二個生長小高峰在22-23時,而正常細胞則是下午16時生長最快,因此,在正常細胞不作快速分裂時給予化療,最佳時間是上午10時或午夜22-23時,此時,對腫瘤細胞的殺傷力最高,對正常細胞受損率最低。

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