角膜潰瘍護(hù)理體會(huì):
1.心理護(hù)理由于角膜炎病程較長(zhǎng),且多反復(fù)發(fā)作,易導(dǎo)致視力下降,使患者失去對(duì)疾病治療的信心,易產(chǎn)生焦慮、悲觀、失望的心理。對(duì)此應(yīng)耐心地與患者進(jìn)行交流,幫助、開(kāi)導(dǎo)并鼓勵(lì)患者,使其消除焦慮,以良好的心態(tài)配合治療護(hù)理。
2. 角膜局部用藥的護(hù)理:
(1)角膜潰瘍的主要治療方法是局部滴抗病毒、抗菌、營(yíng)養(yǎng)角膜,促使角膜上皮生長(zhǎng)的眼藥水。方法:每隔10~15min點(diǎn)眼藥1次,1h后改為每30min點(diǎn)眼1次,3h后每2h點(diǎn)眼1次,夜間在睡前使用眼藥膏點(diǎn)眼1次,可維持6~8h,待炎癥刺激癥狀減輕后每日點(diǎn)眼4次即可。
(2)同時(shí)滴多種眼藥水時(shí),每種眼藥水滴入后應(yīng)間隔10min才能滴第2種眼藥水,避免結(jié)膜囊容納不了,使眼藥水外流而影響藥物療效。
(3)當(dāng)角膜內(nèi)皮水腫明顯時(shí),用50%的葡萄糖液或5%的氯化鈉液等高滲溶液滴眼時(shí),需單獨(dú)滴入眼內(nèi),不要與其他眼藥水混滴,以免稀釋藥物,影響治療效果。
(4)滴眼藥水時(shí),勿用手壓迫眼球,避免引起角膜穿孔。滴眼藥水時(shí),要壓迫淚囊1~2min,保證藥物療效。
(5)眼藥水不能直接滴在角膜表面,以免刺激角膜;混懸藥物應(yīng)充分搖勻后再用,以免降低藥效。
(6)滴藥時(shí),管口離眼球至少1~2cm,不可觸及眼瞼、睫毛,防止交叉感染。
3.飲食的護(hù)理指導(dǎo)患者多食營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、含維生素A豐富的食物,如動(dòng)物的肝臟、胡蘿卜、蛋類等,多吃蔬菜、水果以改善角膜營(yíng)養(yǎng),提高組織修復(fù)力,促進(jìn)炎癥吸收,從而促使角膜愈合。
4. 健康宣教及自護(hù)指導(dǎo)健康宣教我們利用查房及各種與患者接觸的時(shí)間,向患者講解角膜炎的相關(guān)知識(shí),如:角膜病重在預(yù)防,已發(fā)生者應(yīng)及早找出病因,采取有效的措施,減少并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)實(shí)行眼內(nèi)容物剜除術(shù)的患者,術(shù)后恢復(fù)期講解安裝義眼的有關(guān)知識(shí)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理,指導(dǎo)安裝的最佳時(shí)機(jī),并鼓勵(lì)患者增強(qiáng)生活的信心和勇氣。
自護(hù)指導(dǎo)
(1)眼睛畏光、流淚、異物感明顯時(shí),用眼墊遮蓋患眼,避免強(qiáng)光刺激,加重患眼疼痛。
(2)眼睛前房積液、積膿時(shí),疼痛異常劇烈,可以用止痛劑,禁止熱敷,避免感染擴(kuò)散。
(3)注意眼部衛(wèi)生與休息,按時(shí)滴眼藥水。
(4)注意手的清潔,不與其他人共用洗臉毛巾和臉盆,避免交叉感染。
(5)不揉擦患眼。