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考試輔導(dǎo)
顱腦外傷護(hù)理常規(guī):
一、概念:
顱腦外傷是外界暴力直接或間接作用于頭部所造成的損傷。按損傷后腦組織是否與外界相通分為開放性和閉合性損傷。
二、護(hù)理:
1、參見ICU一般護(hù)理常規(guī)。
2、患者可進(jìn)食后,鼓勵(lì)病人進(jìn)高熱量,高蛋白,易消化飲食,多食蔬菜,水果及粗纖維食物,防止便秘。
3、絕對臥床休息,保證充足睡眠。
4、保持呼吸道通暢。
5、密切觀察病人生命體征、意識、瞳孔、嘔吐、肢體活動(dòng)情況,有異常者報(bào)告醫(yī)師并記錄。
6、搬動(dòng)病人動(dòng)作輕穩(wěn),防止頭頸部扭轉(zhuǎn)或受振動(dòng)。
7、患者出現(xiàn)躁動(dòng)時(shí)應(yīng)積極尋找原因醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理,給予及時(shí)處理或遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。同時(shí)床邊加保護(hù)性護(hù)欄,必要時(shí)給予約束帶適當(dāng)約束。
8、指導(dǎo)循序漸進(jìn)活動(dòng)。