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遇毒蛇咬傷如何急救-急救護理

2015-03-25 17:17 醫(yī)學教育網
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遇毒蛇咬傷如何急救:

現(xiàn)場判斷

毒蛇與無毒蛇,以及其他不同種類毒蛇咬傷人體后,表現(xiàn)各不相同。毒蛇與無毒蛇咬傷判斷:①毒蛇咬傷后,牙痕呈針尖狀,或伴有兩排鋸齒狀的淺小牙痕。局部傷口可出現(xiàn)水腫、滲血、壞死,全身癥狀明顯。凡是出現(xiàn)咬傷局部麻木、肌肉抽搐、惡心、嘔吐,甚至呼吸困難等表現(xiàn)時,均提示毒性作用強,傷員預后不良。

②無毒蛇咬傷后,牙痕呈鋸齒狀,細而成排(2排或4排),局部癥狀不明顯,幾乎沒有全身癥狀。

救治機理:被蛇咬傷后,不經抗蛇毒血清治療很難痊愈,但正確的現(xiàn)場救治可不同程度地減少或阻斷蛇毒進入血液循環(huán),使其毒性作用減弱,為后續(xù)治療爭取時間。急救步驟被蛇咬傷后,如不能確切排除是被毒蛇咬傷者,都應按毒蛇咬傷進行觀察和處理。

呼叫120:撥打120急救電話。將傷者移離現(xiàn)場,為防被激怒的毒蛇可能反復咬人。若有機會可將蛇殺死,但不要損害蛇的頭部。如有條件,應將蛇與傷員一起入院。

限制活動:保持冷靜,限制被咬傷肢體的活動。讓受傷部位保持在低于心臟的水平,可延緩蛇毒被吸收。

立即結扎:用指寬的繃帶或布條緊扎在傷口上方的近心端上,醫(yī)學教|育網搜集整理繃帶與皮膚間以能夠放置一個手指為宜(以免組織缺血壞死)。

清創(chuàng)排毒:用冷卻的沸水或肥皂水清潔傷口,有條件者可用1:5000高錳酸鉀溶液清洗,如有毒牙殘留應盡快去除。用吸奶器、火罐或塑料瓶在傷口處持續(xù)吸引。如有條件,也可內服或外敷蛇藥。

平穩(wěn)送院:在傷員中毒癥狀明顯時,應在上述措施進行的同時,立即用車或擔架將傷員平穩(wěn)地送入醫(yī)院(以蛇毒防治所或大型綜合醫(yī)院為佳)。救治的有效指標①局部疼痛、出血等癥狀沒有加重。②傷員沒有出現(xiàn)全身癥狀或癥狀減輕。

特別注意

①被蛇咬傷者必須冷靜,禁止活動或驚慌奔跑,以免血液循環(huán)加速,使蛇毒迅速擴散。

②禁食禁飲,尤其禁飲酒、濃茶、咖啡等興奮性飲料。

③目前有人建議在結扎時每隔一定時間放松繃帶,以防止組織壞死。但本書建議在結扎時注意力度,以恰好只能放一指為佳,在入院處理前不宜放松繃帶,以免毒液進入血液循環(huán)而迅速擴散。

④不主張使用局部冰敷醫(yī)學教育`網搜集整理,因其不能延緩蛇毒擴散,且可能加重組織損傷或壞死。

⑤盡量避免用口幫助傷員吸出毒液。在不明毒蛇種類時,不宜切開傷口吸毒。

急救口訣

毒蛇咬傷,速離現(xiàn)場。

放低傷肢,冷靜半躺。

立即結扎,一指為佳。

清創(chuàng)排毒,入院妥當。

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