產(chǎn)后出血的產(chǎn)時(shí)預(yù)防：

1.第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)婦情況，消除其緊張情緒，保證充分休息，注意飲食，密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，防止產(chǎn)程延長。

2.重視第二產(chǎn)程處理，指導(dǎo)產(chǎn)婦適時(shí)正確使用腹壓，防止胎兒娩出過快，掌握會(huì)陰后-斜切開術(shù)或正中切開術(shù)的適應(yīng)證及手術(shù)時(shí)機(jī)，接產(chǎn)操作要規(guī)范，防止軟產(chǎn)道損傷。對(duì)已有宮縮乏力者，當(dāng)胎肩娩出后，立即肌注縮宮素10U，并繼續(xù)靜脈滴注縮宮素，以增強(qiáng)子宮收縮減少出血。

3.正確處理第三產(chǎn)程，準(zhǔn)確收集并測(cè)量產(chǎn)后出血量。若胎盤未娩出前有較多陰道流血，或胎兒娩出后30分鐘未見胎盤自然剝離征象，應(yīng)行宮腔探查及人工剝離胎盤術(shù)。剝離有困難者，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理切勿強(qiáng)行挖取。胎盤娩出后應(yīng)仔細(xì)檢查胎盤、胎膜是否完整，檢查軟產(chǎn)道有無撕裂或血腫，檢查子宮收縮情況并按摩子宮以促進(jìn)子宮收縮。