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中期妊娠引產(chǎn)術(shù)手術(shù)步驟

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1.外陰部備皮,術(shù)前排空膀胱。

2.患者取膀胱截石位,外陰、陰道常規(guī)消毒、鋪巾。

3.用窺器擴(kuò)張陰道,拭凈陰道內(nèi)分泌物,暴露宮頸。

4.宮頸及頸管用碘酒及酒精消毒。

5.將備好的水囊頂端涂以無菌潤(rùn)滑劑,用宮頸鉗牽拉宮頸前唇,用無齒卵圓鉗挾信水囊送入宮腔側(cè)壁,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集對(duì)于中期妊娠引產(chǎn)待第二個(gè)線結(jié)進(jìn)入宮頸外口即停止,表示已放入8cm,其下緣已達(dá)宮頸內(nèi)口上方。對(duì)晚期妊娠引產(chǎn),水囊送入至5cm結(jié)扎線即可,表示已達(dá)宮頸內(nèi)口。解開導(dǎo)尿管絲線,注射器緩慢注入無菌生理鹽水。中期引產(chǎn),孕周大時(shí)可放置兩個(gè)水囊,每個(gè)注入150~250ml生理鹽水,常規(guī)以孕月×100ml計(jì)算注入量。注畢,導(dǎo)尿管末端折疊,用粗絲線扎緊,取下宮頸鉗,紗布包裹后置入陰道后穹窿內(nèi),取出陰道窺器。放入水囊時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):

(1)切勿碰陰道壁。

(2)避免反復(fù)操作。

(3)放入時(shí)若有出血,量多,應(yīng)立即取出停止操作,出血量少,可改換方向再放入。

(4)注水時(shí)遇有阻力,即停止操作。

若第一次水囊引產(chǎn)失敗后,可重復(fù)使用第二次,再失敗者,應(yīng)改用其它方法引產(chǎn)。

6.水囊放置24小時(shí)后或有產(chǎn)兆后取出。

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