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牙頜畸形前牙反合診斷

牙頜畸形前牙反合診斷:

1.牙源性多由于牙齒萌出或替換過程中的局部障礙所至,常表現(xiàn)為單純的前牙反。反覆蓋較小,磨牙關(guān)糸為中性或接近中性關(guān)糸。下頜的形態(tài)、大小基本正常,上下頜骨關(guān)糸無明顯異常,頦部不前突,顏面部基本正常。下頜可自行后退至前牙對(duì)刃關(guān)糸。X線頭影測(cè)量骨骼無形態(tài)結(jié)構(gòu)異常,矯治容易,預(yù)后良好。

2.骨源性多由于遺傳和疾病等因素所致,除了前牙反,并伴有頜骨畸形??杀憩F(xiàn)為下頜角鈍,下頜體長(zhǎng),下頜支短或上頜前部發(fā)育不足。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理頦部明顯前突,下頜常不能自行后退。顏面多呈凹面形,有時(shí)還伴有開頜畸形。其矯治困難醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理,單純的正畸矯治效果不一定好。

這類前牙反又可按機(jī)理分為3型:

(1)上頜前部發(fā)育不足,下頜發(fā)育正常。

(2)上頜發(fā)育正常,下頜過度發(fā)育。

(3)上頜發(fā)育不足伴下頜過度發(fā)育。

3.功能性由于不良哺乳姿勢(shì)等而引起下頜功能性過度前伸造成下頜前突和前牙反關(guān)糸,有人稱之為假性下頜前突。如不及早矯治,日久可能發(fā)展成真性下頜前突。

4.X線頭影測(cè)量

(1)SNB角及面角增大,說明下頜相對(duì)顱底前突,下頜角增大。牙源性前牙反者上述測(cè)量值正常。

(2)下頜前突伴有上頜后縮者,SNB角減小S-Ptm,Ptm-6減小。無上頜后縮者上述測(cè)量值正常。

(3)ANB角及AB平面角增大,AO-BO值減小,說明上下頜關(guān)糸明顯不調(diào),牙源性前牙反者上述測(cè)量值基本正常。

(4)面突角(G-Sn-Pg“)增大,H角(H線-N”P“g)減小Z角(FH-H線)增大說明軟組織側(cè)面突度減小。上唇突度(Ls-SnPg”)減小或正常。下唇突度(Li-SnPg“)增大。上頜突距(Sn-G)減小或正常,下頜突距(Pg”-G)線增大。

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