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涎石癥臨床表現(xiàn)|治療

2015-05-12 14:28 醫(yī)學教育網(wǎng)
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涎石癥臨床表現(xiàn)|治療:

涎腺結石可發(fā)生于涎腺的導管或腺體內(nèi)90%以上發(fā)生于頜下腺。其形成機制尚未完全明了。一般認為是由于鈣鹽圍繞脫落的上皮、細菌或異物沉積而成。

臨床表現(xiàn)

小的涎腺結石癥狀不明顯,大的結石阻塞導管影響唾液排出時,則出現(xiàn)阻塞性癥狀。其特點是每次進食時。患側腺體迅速腫脹、疼痛,醫(yī)學|教育|網(wǎng)搜集整理進食后癥狀可逐漸減輕、消退。用雙手作口內(nèi)外聯(lián)合觸診時,可觸及前端較大的結石。檢查中應注意避免將結石向后方推移。X線或B超檢查可顯示結石影像。頜下腺涎石常并發(fā)慢性頜下腺炎,此時腺體腫大、變硬,導管開口處輕度紅腫,有膿性分泌物溢出。

治療原則

頜下腺導管前段結石,可用推擠法將結石從導管口取出。導管中段結石,可在涎石后部用圓針繞導管縫線牽引固定,在口內(nèi)沿導管方向作切口取出。導管后份和腺體內(nèi)結石或涎石已并發(fā)慢性頜下腺炎時,則常需同時摘除頜下腺。

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