急性壞死潰瘍性齦炎：

1.本病起病急，時間短，多見青壯年（18～30歲）吸煙的男性和抵抗力低下的兒童。主要表現(xiàn)為齦乳頭和邊緣齦的壞死，前牙尤其是下前牙最多見。患者常以牙齦疼痛、出血、口臭等為主訴。

2.臨床檢查可見邊緣齦和齦乳頭充血、水腫，出現(xiàn)壞死性潰瘍，表面覆以灰褐色、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理污穢的假膜。壞死物質(zhì)脫落后，牙齦乳頭中心凹陷呈火山口狀，牙齦邊緣呈蟲蝕狀，繼之牙齦乳頭呈刀切狀缺損。在病變與正常牙齦之間，可見一狹窄的紅帶將兩者分開。病損一般不波及附著齦。

3.患處極易出血，甚至有自發(fā)性出血?？谥杏醒任叮€可有特殊的臭味。

4.病損區(qū)疼痛明顯，或有木脹感。

5.一般無明顯的全身癥狀，重癥可有低熱、疲乏等。同時頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛。

6.壞死區(qū)涂片，革蘭染色檢查，可見大量的梭狀桿菌和螺旋體。

7.急性期未及時治療且抵抗力低時，可發(fā)展成急性壞死性齦口炎，若合并產(chǎn)氣莢膜桿菌感染，可造成頰部壞死、穿孔，稱為走馬牙疳。