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論述齲病的四聯(lián)因素

2015-03-06 10:39 醫(yī)學教育網(wǎng)
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論述齲病的四聯(lián)因素

齲病病因?qū)W說是四聯(lián)因素學說,主要包括細菌、口腔環(huán)境、宿主和時間。

1.細菌:是齲病發(fā)生的必要條件,一般認為致齲菌有兩種類型,一種是產(chǎn)酸菌屬,導致牙齒無機質(zhì)脫礦;另一種是革蘭氏陽性球菌,可破壞有機質(zhì),經(jīng)過長期作用可使牙齒形成齲洞。目前公認的主要致齲菌是變形鏈球菌,其它還包括放線菌屬、乳桿菌等。

2.口腔環(huán)境:其中起主導作用的主要是食物和涎液。

(1)食物主要是碳水化合物,既與菌斑基質(zhì)的形成有關,也是菌斑中細菌的主要能源,碳水化合物是齲病發(fā)生的物質(zhì)基礎。

(2)涎液在正常情況下,涎液有以下幾種作用:機械清洗作用。醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理抑菌作用??顾嶙饔???谷茏饔?。涎液的量和質(zhì)發(fā)生變化時,均可影響齲患率

3.宿主:牙齒是齲病過程中的靶器官,牙齒的形態(tài)、礦化程度和組織結構與齲病發(fā)生有直接關系,如牙齒的窩溝處和礦化不良的牙較易患齲,而礦化程度較好、組織內(nèi)含氟量適當?shù)难揽过x力較強;另方面,牙齒的結構與機體有密切關系,尤其是在發(fā)育中,不僅影響到牙齒的發(fā)育和結構,而且對涎液的流量、流速及其組成也有很大影響,因而也是齲病發(fā)生中的重要環(huán)節(jié)。

4.時間:齲病的發(fā)生有一個較長的過程,從初期齲到臨床形成齲洞一般需1.5~2年,因此即使致齲細菌、適宜的環(huán)境和易感宿主同時存在,齲病也不會立即發(fā)生,只有上述三個因素同時存在相當長的時間,才可能產(chǎn)生齲壞,所以時間因素在齲病發(fā)生中具有重要意義。:

齲病病因?qū)W說是四聯(lián)因素學說,主要包括細菌、口腔環(huán)境、宿主和時間。

1.細菌:是齲病發(fā)生的必要條件,一般認為致齲菌有兩種類型,一種是產(chǎn)酸菌屬,導致牙齒無機質(zhì)脫礦;另一種是革蘭氏陽性球菌,可破壞有機質(zhì),經(jīng)過長期作用可使牙齒形成齲洞。目前公認的主要致齲菌是變形鏈球菌,其它還包括放線菌屬、乳桿菌等。

2.口腔環(huán)境:其中起主導作用的主要是食物和涎液。

(1)食物主要是碳水化合物,既與菌斑基質(zhì)的形成有關,也是菌斑中細菌的主要能源,碳水化合物是齲病發(fā)生的物質(zhì)基礎。

(2)涎液在正常情況下,涎液有以下幾種作用:機械清洗作用。醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理抑菌作用。抗酸作用??谷茏饔?。涎液的量和質(zhì)發(fā)生變化時,均可影響齲患率

3.宿主:牙齒是齲病過程中的靶器官,牙齒的形態(tài)、礦化程度和組織結構與齲病發(fā)生有直接關系,如牙齒的窩溝處和礦化不良的牙較易患齲,而礦化程度較好、組織內(nèi)含氟量適當?shù)难揽过x力較強;另方面,牙齒的結構與機體有密切關系,尤其是在發(fā)育中,不僅影響到牙齒的發(fā)育和結構,而且對涎液的流量、流速及其組成也有很大影響,因而也是齲病發(fā)生中的重要環(huán)節(jié)。

4.時間:齲病的發(fā)生有一個較長的過程,從初期齲到臨床形成齲洞一般需1.5~2年,因此即使致齲細菌、適宜的環(huán)境和易感宿主同時存在,齲病也不會立即發(fā)生,只有上述三個因素同時存在相當長的時間,才可能產(chǎn)生齲壞,所以時間因素在齲病發(fā)生中具有重要意義。

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