牙源性角化囊腫臨床表現(xiàn):
好發(fā)人群
多見(jiàn)于青壯年,好發(fā)于下頜第三磨牙區(qū)及下頜支部,發(fā)生于上頜者多位于上頜結(jié)節(jié)。
疾病癥狀
囊腫生長(zhǎng)緩慢,臨床表現(xiàn)和其他囊腫有相似之處,但也有不同之處。由于頜骨的頰側(cè)骨板一般較舌側(cè)為薄,所以一般囊腫大多向頰側(cè)膨脹;但角化囊腫可有1/3病例向舌側(cè)膨脹,并穿破舌側(cè)骨壁。角化囊腫常沿頜骨長(zhǎng)軸擴(kuò)展,頜骨膨脹不如其他頜骨囊匯總及成釉細(xì)胞瘤明顯。一般囊腫囊液為黃色或草綠色液體,角化囊腫則為皮脂樣角化物質(zhì)。其他牙源性頜骨囊腫一般以單發(fā)性多見(jiàn);角化囊腫多發(fā)性比例較高。多發(fā)性角化囊腫如同時(shí)伴發(fā)皮膚基底細(xì)胞痣(或基底細(xì)胞癌),分叉肋、眶距增寬、顱骨異常、小腦鐮鈣化、脊柱畸形等,則稱為“痣樣基底細(xì)胞癌綜合征”或“多發(fā)性基底細(xì)胞痣綜合征”;如僅為多發(fā)性角化囊腫并無(wú)基底細(xì)胞痣(癌)等癥狀時(shí),則稱為角化囊腫綜合征?;准?xì)胞痣(癌)或角化囊腫綜合征常有陽(yáng)性家族史,被認(rèn)為系常染色體顯性遺傳病。角化囊腫較其他頜骨囊腫更易于繼發(fā)感染醫(yī)/學(xué)教/育網(wǎng)搜集整理。
疾病危害
除上述特點(diǎn)外,角化囊腫還有一定的復(fù)發(fā)性和癌變能力。其易于復(fù)發(fā)的原因可能是:
(1)角化囊腫的囊壁結(jié)締纖維被膜內(nèi)有子囊,手術(shù)時(shí)較易殘留;
(2)囊壁的襯里上皮薄而脆,在術(shù)中較易殘留,尤其是當(dāng)囊腫范圍較大時(shí)醫(yī)/學(xué)教/育網(wǎng)搜集整理;
(3)囊腫的骨壁有時(shí)不光滑,呈貝殼狀,囊壁不易刮凈;
(4)囊腫如已進(jìn)入周圍軟組織,因較多伴發(fā)感染,易于和周圍組織粘連,致使刮治不易徹底。