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胸腰筋膜的結構

2015-07-22 14:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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胸腰筋膜的結構:

胸腰筋膜可分三層:

淺層:最厚,位于背闊肌和下后肌的深面,豎脊肌的表面。在胸腰筋膜淺層與豎脊肌之間存在著間隙,稱胸腰筋膜下間隙,內有皮神經(jīng)、脂肪及疏松結締組織。正常情況,胸腰筋膜淺層有限制豎脊肌、增強豎脊肌作用力的作用,而胸腰筋膜下的疏松結締組織則在胸腰筋膜和豎脊肌之間起潤滑作用。此層筋膜也是取筋膜片的常用部位。

胸腰筋膜中層:位于豎脊肌與腰方肌之間,向上起于第12肋,向下止于髂嵴,內側附著于橫突,在豎脊肌外側緣-b淺層相愈合,并成為腹肌的起始腱膜。

胸腰筋膜淺層、中層與腰椎的棘突及橫突等結構組成了腰骶部骨筋膜室醫(yī)學|教育網(wǎng)整理,其內容納豎脊肌、橫突棘肌群及腰神經(jīng)后內、外側支、營養(yǎng)血管,此骨筋膜室的存在可能是引起腰痛的解剖學基礎之一。

胸腰筋膜深層:位于腰方肌前面,又稱腰方肌筋膜,它與前方的腰大肌筋膜相續(xù),也是腹內筋膜的一部分。腰大肌筋膜與髂肌筋膜組成髂腰筋膜,包被腰大肌和髂肌,向下續(xù)于股骨小轉子處。故腰大肌膿腫可順此筋膜向下至股骨內側處。由于炎癥刺激,此筋膜增厚,膿腫被限制在此間隙內,有時可達數(shù)千毫升。骼腰筋膜也是引起髂腰肌筋膜室綜合征的重要解剖學基礎,這在腰大肌急性損傷中起重要作用。

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