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建立人性化的診療程序

建立人性化的診療程序如下:

1、建立患者診療檔案

首診病人需要建立首診病歷,內(nèi)容包括患者詳盡的資料:姓名、性別、年齡、學(xué)歷、職業(yè)、住址、聯(lián)系電話(huà)以及婚史、接觸史,按就診順序給每個(gè)病歷編上號(hào)碼,同時(shí)給病人辦理隨訪卡(10cm×10cm)這樣患者就可以把病歷存放在門(mén)診資料庫(kù)管理,避免診療信息泄露造成患者不必要的心理負(fù)擔(dān),往后復(fù)診時(shí)直接提供隨訪卡信息便可以提取病歷進(jìn)行相關(guān)的診療和護(hù)理。檢查結(jié)果陰性及不需復(fù)診患者可以取走病歷并取消隨訪卡,一般只保管陽(yáng)性病歷及需要定期復(fù)診的病歷(如梅毒、皰疹、尖銳濕疣)醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

2、允許患者用假名就診

為了減輕性病患者就診時(shí)的心理壓力,允許患者用假名就診。護(hù)士要提醒患者保管好檢驗(yàn)單的編號(hào)及使用姓名,在核對(duì)檢驗(yàn)單姓名時(shí)如無(wú)人應(yīng)答或多人應(yīng)答,應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)處置單,以避免取錯(cuò)檢驗(yàn)單而引起不良后果或醫(yī)療糾紛。

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