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婦科疾病之望診

2015-01-28 15:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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婦科疾病之望診:

通過望診,運用視覺對病人有目的地觀察,可獲得臨床診斷的重要依據(jù)。由于婦女生理和解剖特點,婦科望診除望全身、舌診外(結合中醫(yī)診斷學部分內容),還需觀察外生殖器官、經血、帶下、惡露和乳汁的量、色、質的變化。

(1)望月經:觀察月經量、顏色、性質是婦科望診特點。

經量多、經色淡紅、質稀,多為氣虛;經量多、色深紅、質稠,多為血熱;經量少、色淡黯、質稀,多為腎陽虛;經量少、色淡紅、質稀,多為血虛;經量時多時少,多為氣郁;經色鮮紅、質稠,多為陰虛血熱;經色紫黯有血塊,多為血瘀。

(2)望帶下:觀察帶下量多少、顏色、性質是帶下病診斷及辨證的主要依據(jù)醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整|理。

帶下量多,色白質清多為脾虛、腎虛;帶下量少失潤,多為津液不足;帶下色黃,量多,質黏稠,多為濕熱;帶下色赤或赤白相兼,或黏稠如膿,多為濕熱或熱毒。

(3)望惡露:產后望惡露量之多少、顏色、性質亦是產后病辨證的重要內容。

量多、色淡紅、質稀,多為氣虛;色紅、質稠為血熱;色紫暗、有血塊,多為血瘀;色暗若敗醬,應注意是否感染邪毒。

(4)望陰戶、陰道:主要觀察陰戶、陰道的形態(tài)、色澤與帶下情況。

若陰道如螺、紋之狀,或陰戶呈鼓、角之形,均屬先天畸形;陰戶色澤減退、變白,枯槁干澀,粗糙增厚,甚至皸裂,多為腎精虧虛,肝血不足所致;陰戶、陰道潮紅,帶下黃稠,多為感染濕熱或諸蟲而致;陰戶局部腫脹,多屬陰瘡;陰道有物脫出,多為陰挺。

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