2014年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第26期

【牙周病學】

菌斑細菌的直接致病作用主要表現在

A.入侵宿主組織

B.體內繁殖

C.抑制或躲避宿主的防御機能

D.損害宿主的牙周組織

E.以上都是

【答案】E

【答案解析】

牙周微生物的致病機制包括牙周微生物在牙周病發(fā)病中的作用和引發(fā)宿主免疫反應在牙周病發(fā)病中的作用兩個方面。其中牙周微生物在牙周病發(fā)病中的作用又分為以下幾項：

①牙周定植、存活和繁殖。

②入侵宿主組織。

③抑制或逃避宿主防御機能。

④損害宿主牙周組織。

【牙周病學】

牙齒的Ⅱ度松動，是指

A.頰（唇）舌向松動

B.近遠中向松動

C.頰（唇）舌向+近遠中向松動

D.垂直向松動

E.頰（唇）舌向+近遠中向+垂直向松動

【答案】C

【答案解析】

常根據牙松動方向確定松動度：僅有頰舌向動度為Ⅰ度；頰（唇）舌向及近遠中向均有動度為Ⅱ度；頰（唇）舌、近中遠中和垂直均松動者為Ⅲ度。

【口腔頜面外科學】

可復性關節(jié)盤前移位時彈響雜音的特點

A.開口初期或開口初閉口末清脆單聲彈響

B.開口末閉口初清脆單聲彈響

C.多聲破碎音

D.連續(xù)摩擦音

E.一般無彈響

【答案】A

【答案解析】

可復性關節(jié)盤前移位彈響發(fā)生在開口初期，為單聲清脆音；隨著病情的加重，可發(fā)展為開口中期及末期的彈響。

【口腔頜面外科學】

顳下頜關節(jié)紊亂病是口腔頜面部常見病之一，以下列哪一年齡組患病率、就診率最高

A.50歲以上

B.20歲以內

C.20～30歲

D.40～50歲

E.50歲以上

【答案】C

【答案解析】

顳下頜關節(jié)紊亂病好發(fā)于青壯年，以20～30歲患病率、就診率最高。顳下頜關節(jié)紊亂病并非指單一疾病，它是一類病因尚未完全清楚而又有相同或相似臨床癥狀的一組疾病的總稱?！究谇活M面外科學】

某患者曾有頦部受力外傷史，后出現進行性開口困難，逐漸發(fā)展到完全不能張口，下頜發(fā)育不足，左側髁狀突無動度，可能出現的其他表現應該是

A.左側下頜體、下頜支長，外觀豐滿

B.左側下頜體、下頜支短小，外觀豐滿

C.頦部偏向右側，右側面都扁平、狹長

D.頦部偏向左側，左側面部扁平、狹長

E.頦部偏向右側，右側面部外觀豐滿

【答案】B

【答案解析】

關節(jié)內強直臨床表現：

①進行性開口困難。

②面下部發(fā)育畸形，表現為面部兩側不對稱，頦部偏向患側；患側下頜體、下頜支短小，患側面部豐滿；雙側強直者形成特殊的小頜畸形面容。發(fā)病年齡愈小，顏面部發(fā)育畸形愈嚴重，嚴重者可致阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。

③咬合關系紊亂，如果關節(jié)強直發(fā)病于成年人或青春發(fā)育期以后，則面部和咬合關系無明顯畸形，僅有開口受限。

④髁突活動減弱或消失。

⑤X線檢查有助于診斷并鑒別纖維性強直和骨性強直。CT及三維重建檢查可判斷粘連范圍、部位及程度。

口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2014年第26期（word版下載）