在醫(yī)院的日常工作中，急癥病人的接診與治療是必不可少的工作內(nèi)容。今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理的急癥手術(shù)中需要注意的相關(guān)事宜，方便大家深入了解。

急癥手術(shù)是指病情緊迫，經(jīng)醫(yī)生評估后認(rèn)為需要在最短的時間內(nèi)手術(shù)，否則就會有生命危險的手術(shù)。急癥手術(shù)多見于創(chuàng)傷、急腹癥、大出血、急性感染等。

適應(yīng)證：急癥手術(shù)適用于病情危重，需在短時間內(nèi)手術(shù)的患者。

術(shù)前準(zhǔn)備：

（1）一般檢查：患者情況除需要立即搶救外，術(shù)前應(yīng)該做下述檢查：①了解簡要病史和既往史、手術(shù)史及藥物過敏史；②心肺聽診；③患者的意識情況；④有無脫水及休克，尿量及進(jìn)食情況，是否飽胃；⑤血尿常規(guī)；⑥胸腹X線透視、心電圖等。

（2）水電解質(zhì)平衡失調(diào)的糾正：水電解質(zhì)平衡失調(diào)容易導(dǎo)致休克，故急診手術(shù)前有水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)的患者應(yīng)盡早補(bǔ)液。

（3）抗休克：對已有休克前期或休克癥狀的患者，應(yīng)根據(jù)其程度作適當(dāng)?shù)募m正。

（4）胃腸道準(zhǔn)備：急診病人均應(yīng)按飽胃者對待，為防止患者術(shù)中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。相應(yīng)措施有：①禁食，急癥患者一旦決定手術(shù)應(yīng)盡早禁食；②胃腸減壓，尤其是腹部手術(shù)者，以降低胃腸內(nèi)壓力預(yù)防嘔吐；③應(yīng)用抗酸藥，提高患者胃內(nèi)pH值和降低胃內(nèi)容量，以減少吸入性肺炎。

（5）備血：由于急癥患者手術(shù)本身有很大的不確定性，因此，大多數(shù)患者需要做血型測定、交叉配血，以備術(shù)中、術(shù)后輸血。

（6）特殊情況的準(zhǔn)備：①對心臟病患者，應(yīng)嚴(yán)密做好心電監(jiān)測，準(zhǔn)備常用的心血管活性藥物，減少對心血管抑制藥的劑量。②對伴有心臟危險因素的高血壓患者需進(jìn)行評估和處理。③對伴有酮癥酸中毒的糖尿病患者，應(yīng)盡可能糾正酸中毒、血容量不足、電解質(zhì)失衡等。④對有慢性阻塞性肺疾病或急性肺部感染、哮喘發(fā)作的患者，應(yīng)進(jìn)行止咳平喘、抗炎治療。

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