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球部尿道損傷的治療-外科學手術指導

2015-09-06 17:16 醫(yī)學教育網
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1.抗休克治療

尿道海綿體的嚴重出血并發(fā)休克者,應立即壓迫會陰部止血,并緊急抗休克治療,并盡早施行手術。

2.保守治療

尿道球部挫傷或輕微裂傷而排尿通暢者采用抗感染及對癥治療。

3.保留導尿管

尿道球部裂傷后有排尿困難,但能經尿道順利插入導尿管者,應保留導尿管引流尿液2~3周。拔管后適當做尿道擴張。

4.手術治療

尿道部分裂傷后,尿道口流血較多、排尿困難、導尿失敗、會陰部血腫或尿外滲均應做恥骨上膀胱造瘺。醫(yī)學教育網l整理對球部尿道撕裂嚴重或斷裂,會陰及陰囊有血腫及尿外滲者,應立即經會陰做尿道端端吻合術,并引流血腫及尿外滲。術后應根據排尿情況適當做尿道擴張。

5.尿道狹窄的治療

如術后發(fā)生尿道狹窄,輕者行尿道擴張,嚴重狹窄者,可用腔內技術經尿道內切開或切除狹窄部的瘢痕組織,亦可經會陰部切口行瘢痕切除加尿道吻合術。

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