用物準備

1.物品準備：基礎治療盤1套、無菌手套、10ml注射器、顱骨牽引弓、手搖鉆、牽引針、骨錘、牽引繩、滑輪、重錘及錘托、肢架、牽引架。

2.藥物準備：局麻藥物。

操作方法及流程

1.病人準備：核對病人床號、姓名、牽引部位；清潔皮膚，協(xié)助醫(yī)生消毒局部皮膚。

2.術后觀察：

（1）血管和神經(jīng)損傷骨牽引穿針時，如果進針部位定位不準進針深淺、方向不合適及過度牽引均可導致相關血管、神經(jīng)損傷，出現(xiàn)相應的臨床征象。如顱骨牽引鉆孔太深，鉆透顱骨內(nèi)板時，可損傷血管，甚至形成顱內(nèi)血腫。醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理故牽引期間應加強觀察。

（2）牽引針、弓滑落四肢骨牽引針若僅通過骨骨前方密質(zhì)，牽引后可撕脫骨密質(zhì)；若顱骨牽引鉆孔太淺，未鉆透顱骨外板，螺母未擰緊可引起顱骨牽引弓脫落。故應每日檢查，防止其松脫。

（3）加強觀察，發(fā)現(xiàn)牽引針偏移時，局部經(jīng)消毒后再調(diào)整至對稱位或及時通知醫(yī)生，切不可隨手將牽引針推回。