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膽源性肝膿腫的癥狀體征是什么?為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復習掌握,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.癥狀
患者既往多有膽管結石、膽管手術、反復膽管炎等膽管疾病病史,故常有膽結石、膽管炎癥和梗阻等原發(fā)病的表現(xiàn),繼而多突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛和大量出汗。肝區(qū)疼痛呈持續(xù)性鈍痛,向右肩部放射,或引起胸痛,并可出現(xiàn)刺激性咳嗽和呼吸困難。由于膿毒性反應及消耗,短期內即出現(xiàn)重病而容,伴貧血、低蛋白血癥。
2.體征
體溫可達39℃~40℃,多為弛張熱。如病變在右肝前葉,可見局部隆起,皮膚有凹陷性水腫,肝臟大并有觸痛,右上腹壓痛明顯或出現(xiàn)腹肌緊張;病變在肝左葉則上述癥狀出現(xiàn)在劍突下,呈危重病容;部分患者可出現(xiàn)黃疸。
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