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原發(fā)性心臟腫瘤的診斷要點是什么?為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復習掌握,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:
(一)心音圖 部分病人其雜音強度可隨不同體位而改變。
(二)心電圖 心電圖無特征性表現,可為正常心電圖或出現左房右室肥大和心肌損害的表現,心房顫動少見。
(三)心臟X線表現 酷似二尖瓣病變的表現,兩肺野郁血,心界呈輕度到中度增大,主要表現為左心房和右心室擴大,食管鋇餐檢查可見到食管輕度到中度的壓跡。
(四)超聲心動圖 超聲心動圖系非創(chuàng)傷性檢查,對心臟粘液瘤有特殊性診斷價值,其主要表現為①左心房腔增大。②在心腔內出現密集云霧狀光團異常回聲。③該異常回聲隨房室瓣開閉而改變,在舒張期瘤體異?;芈暱赏蝗敕渴野昕诨蛄鲶w部分突入左室或右室,在收縮期瘤體重新回納入心房腔內。
(五)心血管造影 心腔內造影對心腔粘液瘤的部位、形態(tài)、大小和活動范圍可提供參考資料,但由于造影劑在心腔內的稀釋和各心腔陰影重疊,可能使顯影欠佳。另外與左心房腔血栓的鑒別尚存在一定困難,加之檢查設備復雜,耗費較大,故心腔粘液瘤診斷已被超聲心動圖檢查所替代。
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