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胰高血糖素瘤的鑒別診斷有什么?為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復(fù)習(xí)掌握,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
胰高血糖素瘤有皮膚損害和血漿胰高血糖素水平增高,故凡具有皮膚損害及胰高血糖素水平增高的病例均應(yīng)予以鑒別:
1.皮膚損害的疾病
(1)胰高血糖素瘤病人的皮膚損害是呈壞死溶解移行性紅斑改變:應(yīng)與良性家族性天皰瘡、落葉性天皰瘡、彌漫性膿皰性牛皮癬、中毒性表皮壞死溶解等病相鑒別。
(2)皮膚損害與腫瘤同時存在的病人,應(yīng)與皮肌炎、黑色棘皮癥、獲得性魚鱗癬等病鑒別。
2.血漿胰高血糖素增高的疾病
大幅度增高者只見于胰島α細(xì)胞瘤,但輕度增高者見于下列情況和疾病:食入蛋白質(zhì)、饑餓、停用胰島素、酸中毒、尿毒癥、感染、劇烈運動、糖尿病、肝硬變、庫欣綜合征、肢端肥大癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、急性胰腺炎及接受腎上腺皮質(zhì)激素治療等應(yīng)與之鑒別。
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