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硬腦膜外血腫的病因與體征

小編與大家一起跟著大綱來(lái)復(fù)習(xí)!硬腦膜外血腫的病因與體征是外科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

傷因與病理:典型的急性硬腦膜外血腫常見(jiàn)于青壯年男性顱骨線形骨折病人,以額顳部和頂顳部最多,這與顳部含有腦膜中動(dòng)、靜脈,又易為骨折所撕破有關(guān)。血腫的大小與病情的輕重關(guān)系密切,愈大愈重。

癥狀體征:意識(shí)障礙顱內(nèi)壓增高:隨著顱內(nèi)壓增高,病人常有頭疼、嘔吐加劇,躁動(dòng)不安和四曲線的典型變化,即Cushing‘s反應(yīng),出現(xiàn)血壓升高、脈壓差增大、體溫上升、心率及呼吸緩慢等代償性反應(yīng),等到衰竭時(shí),則血壓下降、脈搏細(xì)弱及呼吸抑制。

神經(jīng)系統(tǒng)體征:僅在血腫形成壓迫腦功能區(qū)時(shí),才有相應(yīng)的陽(yáng)性體征:面癱、偏癱或失語(yǔ)等。

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