編輯推薦
免費資料
免費領(lǐng)取
網(wǎng)校內(nèi)部資料包
考試輔導(dǎo)
備考外科主治醫(yī)師考試,內(nèi)容繁多,讓很多考生有些不知道如何去復(fù)習(xí),抓不住重點,下面是醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理的一些知識點,希望對考生們有所幫助。
1.望診
應(yīng)在不搬動病人的情況下,移除衣物,觀察呼吸運動。若胸腹呼吸運動消失或腹部呼吸反常,應(yīng)考慮頸髓損傷;若僅有胸部呼吸而無腹部呼吸,則為胸髓中部以下?lián)p傷。上頸髓損傷表現(xiàn)為上肢完全癱瘓;下頸髓損傷,則表現(xiàn)為屈肘位癱瘓。脊髓損傷是很復(fù)雜的神經(jīng)損傷,根據(jù)胸腹部肌的活動和呼吸情況可了解神經(jīng)損傷的部位。
2.觸診
檢查軀干和肢體的觸覺、痛覺,已明確麻痹平面,并做好記錄,以便與以后的檢查作比較。此外不能疏忽對會陰部的檢查:有無尿潴留,指診了解肛管括約肌的收縮力。要對整個脊椎棘突和棘突旁,以及橫突進行深觸診,了解后突畸形、側(cè)彎畸形、壓痛等。
3.動診
檢查肢體肌力、腱反射、提睪反射和肛管反射可以了解損傷水平。用手指擠壓陰莖頭或陰蒂,而發(fā)生球海綿體和肛管括約肌收縮者,即為球海綿體反射陽性,可提示脊髓休克已結(jié)束。
4.量診
感覺檢查先自上而下,然后自下而上測試和確認感覺消失的平面,往往可發(fā)現(xiàn)平面有重疊現(xiàn)象,但一般以自上而下檢查作為麻痹水平。