皮下急性蜂窩織炎是外科主治醫(yī)師考試中可能用到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下，希望對(duì)考生備考有所幫助。

1.疏松結(jié)締組織的急性感染：

可發(fā)生在皮下、筋膜下、肌間隙、深部蜂窩組織。病菌以溶血性鏈球菌、金葡菌、大腸桿菌為主；特點(diǎn)為病變擴(kuò)展快，明顯毒血癥。

2.一般皮下蜂窩織炎：

皮膚化膿性感染后，患處腫脹疼痛發(fā)紅，壓之稍褪色，邊界不清；嚴(yán)重者皮膚變褐色，水皰形成，全身癥狀嚴(yán)重。

3.產(chǎn)氣性皮下蜂窩織炎：

下腹、會(huì)陰多見(jiàn)；不侵及肌層；有捻發(fā)音，破潰后臭味，全身狀態(tài)惡化較快。

4.新生兒皮下壞疽：

多見(jiàn)于背臀部；初期為紅硬結(jié)，發(fā)展后皮膚浮動(dòng)感，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理中心皮膚壞死呈黑褐色，全身情況不良。

5.頜下急性蜂窩織炎：

多見(jiàn)于小兒，病變起源于口腔面部；高熱、呼吸窘迫、吞咽困難；可累及頸闊肌嚴(yán)重影響呼吸。

6.治療：

藥物以青霉素、頭孢為主，厭氧菌加用甲硝唑；局部處理：早期處理同癤；口腔、頜下及早切開(kāi)減壓；厭氧菌切開(kāi)以3%H2O2沖洗、并隔離。