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先天性肥厚性幽門狹窄應(yīng)該怎么治療?

先天性肥厚性幽門狹窄應(yīng)該怎么治療?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

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1.外科治療

采用幽門肌切開術(shù)是最好的治療方法,療程短,效果好。術(shù)前必須經(jīng)過24~48小時(shí)的準(zhǔn)備,糾正脫水和電解質(zhì)紊亂,補(bǔ)充鉀鹽。營養(yǎng)不良者給靜脈營養(yǎng),改善全身情況。

術(shù)后嘔吐可能與幽門管水腫及幽門肌切開不完全有關(guān),故術(shù)前等滲溫鹽水洗胃是必需的。術(shù)后進(jìn)食應(yīng)在翌晨開始為妥,試服糖水15~30ml,2小時(shí)后無嘔吐則給予等量母乳或牛奶,以后逐漸加量,術(shù)后48小時(shí)加至正常量。術(shù)后嘔吐大多是飲食增加太快的結(jié)果,應(yīng)減量后再逐漸增加。

2.內(nèi)科治療

喂養(yǎng)飲食療法,每隔2~3小時(shí)1次飲食,定時(shí)溫鹽水洗胃,每次進(jìn)食前15分鐘服用阿托品類解痙劑。這種療法需要長期護(hù)理,住院2~3個(gè)月,很易遭受感染,效果進(jìn)展甚慢且不可靠。目前多不主張采用內(nèi)科治療。注意糾正脫水、電解質(zhì)紊亂及營養(yǎng)支持治療。

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